人工胰腺|糖友必看!这5种新技术,让治愈糖尿病,不再是梦
审阅者:杨旭斌(中山大学附属第三医院)
糖尿病治疗的疗效日新月异 , 科学家可能还需数年时间就可研制出检测和调节血糖(葡萄糖)水平的人工胰腺 。
而与此同时 , 新药物和胰岛素装置可让糖尿病患者的生活更简单、更安全 。
“我们的选择越来越多” , 加州大学旧金山分校糖尿病中心医疗主任迈克(Michael German)博士说 , “这很好 , 因为糖尿病患者的症状各不相同 , 所以更多的选择有助于医务人员为每位患者提供合适的药物 。 ”
一、治疗新选择速效吸入式胰岛素
此款胰岛素吸入器于 2015 年 2 月上市 , 适用于 Ⅰ 型和 2 型糖尿病成人患者 。
患者可在餐前使用以吸入短效胰岛素 。
与大小相当于一罐剃须膏的旧款吸入器不同 , 此款吸入器更易使用 , 可随身携带 。
【人工胰腺|糖友必看!这5种新技术,让治愈糖尿病,不再是梦】“其非常小 , 仅比口哨大一点” , 哈佛医学院乔斯林糖尿病中心成人糖尿病主任塞图(Sethu K. Reddy)博士表示 。
此款吸入器可能不适合吸烟或罹患哮喘、肺气肿等肺部疾病的糖尿病患者 。
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二、可穿戴胰岛素管理设备
该设备尚未在美国销售 , 但可能很快被提交至美国食品药品管理局(FDA)以获得批准 。
此设备将胰岛素泵和动态血糖监测仪结合起来 , 这是迈向人造胰腺的一步 。
血糖水平下降时 , 设备会自动停止泵送胰岛素 , 在血糖水平上升时恢复泵送 。
“低血糖是亟待解决的实际问题 , 对 Ⅰ 型糖尿病患者而言尤为如此” , 迈克说 。 对于出现低血糖但未出现任何症状者 , 此设备可能特别有帮助 。
三、雷珠单抗
医生已使用此药物治疗无糖尿病患者的眼部黄斑水肿 。
但在 2015 年 2 月 , FDA 批准此药物作为治疗糖尿病视网膜病变的首款眼部药物 。
糖尿病视网膜病变是与糖尿病相关的严重疾病也是美国成年人失明的主要原因之一 。
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四、人工胰腺
每天多次注射胰岛素治疗 Ⅰ 型糖尿病的患者 , 可能希望有一款能够减轻血糖控制负担的设备 。
便携式人工胰腺有朝一日能够兼具胰岛素泵和动态血糖监测仪的功效 。
此设备可能能够根据自身血糖读数计算胰岛素剂量并泵送胰岛素 。
科学家正在研究数种不同型号的设备 。 部分科学家正在研究含胰高血糖素(一种治疗严重低血糖的药物)的第 2 个泵 。
专家表示 , 此类设备很可能在 2020 年前进入市场 。 但可能还需一段时间以解决在实际情况下遇到的所有问题 。
塞图说 , “我认为 , 不会立即使用此类设备以严格控制血糖 , 这就像普通汽车与赛车 。 对于普通汽车 , 控制上的细微变化可能不会造成问题 , 但如果以每小时 180 公里的速度行驶 , 细微变化就会造成问题 。 避免出现严重的低血糖是至关重要的 。 ”
五、其他正在研究中的药物
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“有多项研究正在开发更具可预测性和一致性的长效胰岛素” , 塞图介绍说 。 科学家也尝试研究更多浓缩形态的长效胰岛素 , 以减少所需注射次数 。
塞图说 , “一支注射器可容纳 100 单位胰岛素 , 因此如果需要注射更高剂量则必须再次注射 。 对于可能需要注射高剂量胰岛素的 2 型糖尿病患者 , 将注射次数减少为 1 次将会为其提供便利 。 ”
研究人员也在研究能否使用干细胞治疗甚至治愈糖尿病 。 与其他类型的细胞不同 , 干细胞具有承担新角色的潜力 。
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