胆固醇|胆固醇都是“坏蛋”吗？别再跟胆固醇较劲了
【胆固醇|胆固醇都是“坏蛋”吗？别再跟胆固醇较劲了】经常看到朋友圈转发胆固醇有害健康的信息 。面对美食 ， 我们拼命压抑着自己的食欲 ， 不光是为了保持苗条的身材 ， 更是怕胆固醇会升高 。胆固醇含量高的食物那简直就是“洪水猛兽” ， 比如坚信“每天吃鸡蛋不能超过一个” ， 于是 ， 每天早上吃完一个鸡蛋只能咽咽口水 。不仅是年轻人追求健康限制胆固醇摄入 ， 甚至营养不良的老年人也不敢吃一口蛋黄 。
胆固醇就这么吓人吗？
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胆固醇是个“坏东西”吗
现在大家都认为胆固醇是个“坏东西” ， 吃多了不仅得高脂血症 ， 还会堵血管 ， 增加心血管疾病发生的风险 。胆固醇的确归类于脂质大家族 ， 是类脂质 ， 但却不是脂肪 。我们每个人的血液和组织细胞中都含有胆固醇 ，胆固醇其实是人体必需的营养物质 ， 参与人体的多项生理活动 ， 在体内有许多重要的作用 。
胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D3等生理活性物质的重要原料 ， 也是构成细胞膜的主要成分 ， 维持细胞膜的结构和功能 ， 还参与了脑和神经组织的构成 。胆固醇不仅不是个“坏东西” ， 还是每个人必需的物质 ， 只强调胆固醇对健康有害显然是片面的 。
坏的胆固醇和好的胆固醇
胆固醇在血液中是以脂蛋白的形式存在的 ， 也就是胆固醇想要在血液中航行 ， 都得靠着脂蛋白 。脂蛋白就像一艘船 ， 负责运送血液中的胆固醇到达目的地 。胆固醇虽然不是个“坏东西” ， 但是运送的脂蛋白不一样 ， 还真就有了好坏之分 。高密度脂蛋白是“好船” ， 将血液中多余的胆固醇从细胞带出并送至肝脏 ， 肝脏处理分解后再被移除体外 。因此 ， 高密度脂蛋白胆固醇也被称作“好胆固醇” ， 应该立功受奖 。
低密度脂蛋白则是“坏船” ， 负责把胆固醇从肝脏运送至全身组织 ， 而这类脂蛋白在把胆固醇运送至动脉时 ， 碰到受损的血管内膜 ， 就容易造成胆固醇在血管的堆积 ， 增加心血管疾病的风险 。所以 ， 低密度脂蛋白胆固醇倒霉背锅 ， 常被称为“坏胆固醇” ， 我们要降低的也主要是它 。
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“坏胆固醇”是不是越低越好
分清好坏后 ， 人们不禁要问 ， 既然“坏胆固醇”对心血管健康影响这么大 ， 是不是越低越好呢？
“坏胆固醇”并不是越低越好 。如果过低 ， 会减少糖皮质激素的合成 ， 减少人体的应激能力和免疫力 ， 同时可能导致血管壁脆性增加 ， 严重时引发脑出血 。还有最新的研究表明 ， 较低的低密度脂蛋白胆固醇水平的参试者 ， 其癌症风险比其他人群要高 ， 其中糖尿病患者患癌的风险最大 。因此 ，我们要控制“坏胆固醇” ， 但是不能一棒子打倒 ， 指标过低还应该征求医生的建议 ， 是否适当增加胆固醇摄入、降低药物剂量等 。
当然 ， “好胆固醇”也不是越高越好 ， 过高会增加感染风险 ， 尤其是胃肠炎和细菌性肺炎 。
胆固醇是吃进去的吗
人体血液中的胆固醇主要来自两个途径 ， 即体内合成和食物中摄取 。其中 ， 体内合成的胆固醇在70%～80% ， 主要是自身肝脏合成 。血胆固醇中只有20%～30%左右是吃进去的 。事实上 ， 对于大多数健康人来说 ， 体内具有维持血中胆固醇稳定的机制 ， 也就是如果从食物中摄入的胆固醇多了 ， 自身合成胆固醇就会相应减少 ， 从而控制总的胆固醇量不变 。
但这个维稳的能力具有个体差异性 ， 大约15%～25%的人群对膳食胆固醇非常敏感 ， 一旦食物中摄入了过多的胆固醇 ， 体内血液总胆固醇就会显著升高 。
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