该不该把癌症确诊的结果告诉患者?
这是患者家属常常感到疑惑和为难的问题 。
【该不该把癌症确诊的结果告诉患者?】有的家属千方百计对患者保密 , 有的为了保密而不到肿瘤医院去治疗 , 有的还请求医生给出假报告 , 这种“善良的说谎” , 动机是好的 , 但效果并不好 。
为什么会出现这种想法?因为他们听到的都是癌症死亡的消息 , 因此对癌的恐惧心理是可以理解的 。

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当人们谈论癌症话题时 , 大多是结果不好的案例 , “我的朋友得了肺癌 , 只活了3个月……”、“我们单位的同事得了肝癌只活了半年……” 。 事实上 , 有许许多多癌症患者由于种种原因(怕再就业、怕买医疗保险、怕子女找对象等遇到麻烦) , 不愿意让别人知道自己曾经得过癌症 。 所以 , 治疗结果好的案例 , 人们认知里 , 就相对少很多 。
以前无论是医生还是家属 , 都要对患了癌症的患者保密 , 现在人们终于认识到患者有权知道自己的病情 , 知情同意权是患者自身的法定权利 , 受法律保护 。 由患者自己决定如何治疗以及何时告知家人 。 而且发现 , 知道自己患上了癌症 , 又能坦然面对 , 敢于谈论癌症的人 , 更容易康复 。

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首先 , 患者不知道病情 , 这不利于调动患者自身的积极性 , 去积极主动地与病魔做斗争 , 就不能配合治疗 , 自身的潜力不能得到充分地发挥 , 这对疾病的治疗无疑是不利的 , 所以患者的亲属要有勇气把实情告诉患者 , 用爱心帮助亲人消除恐慌、焦虑、不安的情绪 , 树立起坚定的信心和勇气 , 积极接受各种治疗 。 由于概念的更新 , 目前肺癌治疗策略发生很大的变化 , 更强调个体化的综合治疗 。 因此应该把实情告诉患者使他们有知情选择权 , 许多治疗手段都要患者配合 , 有的甚至需要医生与患者商量哪种方法最合适 , 因此必须让患者知道病情 , 这是对患者的尊重 。 让癌症患者详细了解病情 , 知道自己该怎么做 , 在精神上有了准备 , 这无疑对治病和对患者康复都是有利无弊的 。 反之 , 隐瞒病情会延误治疗 。 医生经常会遇到这样的问题:家属不同意告诉患者 , 结果患者坚决不同意治疗 , 于是治疗的最佳时机被错过了 。

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其次 , 掩盖病情终究不能到底 , 癌症缠身是客观存在的事实 , 欲盖弥彰 , 蛛丝马迹反而会弄得患者疑神疑鬼 , 因为患者会通过所接受的检查 , 通过观察亲属的情绪表现 , 通过所服的药物和所做的治疗、手术 , 迟早会知道自己病情的真相 , 更何况 , 身体状况的好坏患者往往自己最为清楚 , 在病情加重的情况下 , 隐瞒也往往会不攻自破 。 到那时患者会对所有的人都失去了信任 , 更感到自己患的是不治之症 , 精神加速崩溃 。 与其这样 , 还不如将病情真相揭开 , 应让癌症患者知道自己的病情 , 并进行必要的精神抚慰 , 多向肺癌患者说些好的消息 , 比如:医疗技术的进步 , 肺癌不再是不治之症 , 而是可控制的慢性病 。 我们应多给予他们希望 , 这样才能使他们更好的配合下一步的治疗 。 鼓励患者和家属要豁达、大度一些 , 大家相互鼓舞、激励去共同抗争 , 通过积极治疗 , 也许奇迹有可能出现 。 即使死神来临 , 也应让癌症患者死得明明白白 , 这是对患者人格的尊重 , 更是医院人文关爱中应有之义务 。

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当然对那些意志比较脆弱 , 精神不够开朗 , 又属于肺癌晚期的患者 , 则要谨慎从事 , 在告知实情时要注意技巧 , 要慢慢地选择有利时机把病情告知 , 避免因无心理准备而遭受的打击太大 。 同时也不能疏忽生活、心理、饮食上的护理 , 尤其是对于晚期肺癌患者 , 我们应更加有耐心 , 尽可能地满足他们的止痛要求 。 但对那些确属病情垂危无法治疗的患者 , 应避免告诉全部真实情况 , 以免产生绝望心理 , 使患者在平和安逸的心境中走完人生之路 。
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