高血压严重影响健康,别让高血压伤害家里人,早知早受益
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只要在三个不同时间测得的血压平均值>140/90mmHg就可诊断高血压 , 高血压病是一种世界性的常见病、多发病 , 是严重威胁人类健康的主要慢性病之一 , 也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素 , 致残率、致死率均较高 , 被称为影响人类健康的“无形杀手” 。

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高血压的分类:
1、原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病 , 占所有高血压患者的90%以上 。 (下文的“高血压”均指的是原发性高血压)

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2、继发性高血压
又称为症状性高血压 , 在这类疾病中病因明确 , 高血压仅是该种疾病的临床表现之一 , 血压可暂时性或持久性升高 。
高血压的症状:
早期症状——高血压的症状因人而异 , 早期可能无症状或症状不明显 , 常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等 。 仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高 , 并在休息后恢复正常 。

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缓进型高血压病——随着病程延长 , 血压明显的持续升高 , 逐渐会出现各种症状 , 此时被称为缓进型高血压病 。 临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等 。
高血压的症状与血压水平有一定关联 , 多数症状在紧张或劳累后可加重 , 清晨活动后血压可迅速升高 , 出现清晨高血压 , 导致心脑血管事件多发生在清晨 。

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急进型高血压——当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状 , 严重时会发生神志不清、抽搐 , 这就属于急进型高血压和高血压危重症 , 多会在短期内发生严重的器官损害和病变 , 如中风、心梗、肾衰等 。
高血压的特点:
三“高”:患病率高、致残率高、死亡率高
三“低”:知晓率低、治疗率低、控制率低

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相关数据:
在中国 , 每年新增高血压病例就有1000万人 , 全国高血压患者已达到3亿 。 但确诊率仅30%左右 , 控制率仅4.2% 。 此外 , 还有39.5%的居民为高血压前期 。 现有脑卒中患者600万 , 其中75%不同程度丧失劳动力 , 每年有近200万人新发脑卒中 。

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高血压的危害在于对心、脑、肾(靶器官)损害 , 与没有高血压相比高血压患者的心力衰竭危险增加6倍 , 中风危险增加4倍 , 舒张压每降低5mmHg终末期肾病的危险至少降低25% 。
高血压的治疗:
目前高血压还没有特效药治疗 , 需要终生服用降压药 , 一般建议服用长效的降压药 , ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片) , 前者有较好的保护心血管的功能 , 难降型血压还可以加服利尿剂治疗 。

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同时饮食治疗也很重要 , 饮食上要禁酒 , 低盐(小于6g/天) , 低脂饮食 , 少吃动物脂肪及内脏 , 多吃粗纤维食物(如芹菜有很好的降压效果) , 新鲜的蔬菜、水果 , 情绪不要激动 , 适当的运动 , 不要过度劳累 , 保证充足的睡眠和良好的心态 , 定期监测血压变化 。

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警惕治疗误区:
1、血压高但没症状 , 不用吃药
即使没有症状 , 持续的高血压也会对心、脑、肾等靶器官造成严重损害 , 因此高血压需早发现、早治疗 。 一旦诊断为高血压 , 就应积极干预治疗 。

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【高血压严重影响健康,别让高血压伤害家里人,早知早受益】2、一旦吃药会产生依赖性 , 副作用也较大
降压药属于非成瘾性药物 , 和高血压的危害相比 , 降压药的副作用微乎其微 。 所以已经确诊为高血压的患者 , 最好不要随意停药 , 防止停药后血压升高 。
3、血压高时吃药 , 血压正常就停药
高血压是慢性病 , 通常需要长期甚至终身服药来控制血压 。 停药后血压波动幅度过大会增加心梗、脑梗等并发症发生 。 降压药的作用不仅是降血压 , 还有维持血压平稳 , 避免更多脏器伤害 。

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4、开始不能用好药 , 否则之后会无药可用
目前 , 临床公认高血压患者治疗的“好药”是指长效降压药 , 即口服一次 , 降压作用持续24小时以上 。 短效降压药物通常只用于突发性血压增高 , 作用时间短 , 长期用药易引起血压波动 。 建议患者根据个体情况 , 咨询医生选择合适的长效降压药 , 避免降压过猛 。
5、血压越低越好
血压是保持身体器官灌注的动力来源 , 血压短时间内降得很低 , 超过自我调控能力限值后 , 将会降低重要脏器的血液灌注 , 引起脑血栓等不良事件的发生 。 理想血压的高压值应在110~140毫米汞柱 , 低压值在70~90毫米汞柱之间 。 缓慢降压才能减少不良事件发生 。

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6、长时间一味服药而不定期到医院检查
服用药物治疗一段时间后 , 即使血压稳定 , 也应定期到医院复诊 , 观察药物是否产生副作用 , 对心、脑、肾等靶器官是否产生不良影响或药量是否相对不足 。
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