胃炎|她胃痛,后发生面瘫,做了高压氧,直到瘫痪,才找到幕后真凶
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43岁女性患者 , 3个月前开始出现胃痛 。
大家说的胃痛 , 很多时候并不真的是胃痛 , 而可能是其他部位的疼痛 , 比如胆囊炎疼痛 , 肠梗阻疼痛 , 胰腺炎疼痛 , 阑尾炎疼痛等等 , 但大家听得最多的就是胃痛 , 所以经常会把肚子痛都归因于胃痛 。
她就是一个典型的例子 。
医生刚开始以为是慢性胃炎 , 胃溃疡等疾病 , 但是通过询问病史后 , 就认为可能性不大了 , 因为这个女患者既往根本没有慢性、反复发作的腹痛 , 仅仅是这几天有“胃痛”而已 。
前一个星期 , 患者还在新疆旅游 , 刚回来不久 , 就发生了胃痛 , 医生不得不考虑跟饮食、卫生等方面有关 , 给予简单处理后 , 效果不好 。过了几天 , 患者又来了 。
有没有反酸、恶心、呕吐、腹胀等等不舒服 , 医生问 。
没有 , 都没有 , 就是胃痛而已 。她说 。
既然这样 , 做个胃镜吧 , 看清楚一点 , 如果真的是胃溃疡、慢性胃炎等等 , 也好吃药治疗 。
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住院检查还是门诊检查 , 医生问她 。
住院吧 , 也差不多要全身体健了 , 病人回复说 。她的健康饮食还是比较强的 。
于是安排了住院 , 顺利做了胃镜 , 胃镜结果只是显示慢性浅表性胃炎 , 其他没什么 。医生看到结果后 , 说很轻微 , 都不需要治疗 , 注意避免辛辣饮食就好了 , 不要喝酒 。
正准备办理出院 , 那天早上 , 患者突然发现左边脸耷拉下来了 。
整个左脸颊的鼻唇沟不见了 , 难怪看起来怪怪的 , 患者大惊失色 , 找来了丈夫 , 丈夫找到了医生 , 医生赶到后 , 给她初步检查了 。
你不单只左边鼻唇沟不见了 , 而且左边口角都有点歪斜 , 你发现了吗?医生淡淡地说 。
患者对着镜子咧咧嘴 , 顿时花容失色 , 千真万确 , 左嘴角歪斜了 。
我不会是中风了吧?患者吓得不轻 , 她丈夫也是忧心忡忡 。听说中风的人会有口角歪斜的 , 我这么年轻 , 不会真的中风了吧 。
皱个眉头来看看 , 医生吩咐患者 。
夫妻俩面面相觑 , 表示没听懂 。
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我让你皱个眉看看 , 医生见她没反应 , 又重复了一句 。
虽然不理解 , 但患者还是照做了 , 她努力地皱了皱眉 。
她丈夫也是满脸疑惑 , 但觉得医生叫做的肯定有道理 。于是一边观察 。
看到没有 , 医生指着患者的左边额头 , 跟她丈夫说 , 她左边眉头皱不起来 , 只有右边皱起来了 。
她丈夫看的很仔细 , 边看边点头 , 是的 , 是的 , 左边的确没皱起来 。
闭眼睛看看 , 医生又吩咐患者 。
这回她没有丝毫犹豫 , 按照医生的嘱咐 , 直接闭眼 。但很快她丈夫就发现新的问题了 。因为她根本没办法完全闭合左眼睛 。
用力气紧闭双眼 , 医生说 。然后伸手把患者的左眼睑一提 , 就上来了 , 露出了眼睛 。右眼闭得死死的 , 医生抠不上来 。
看到没有 , 这种不能皱眉 , 闭眼睛不能完全 , 口角歪斜 , 鼻唇沟变浅的情况 , 是面神经炎 , 不是中风 。医生很淡定 , 很缓慢地说 , 边说边端详着患者的脸 , 然后自言自语 , 嗯 , 的确不大对称 。
如果是中风 , 患者也会有口角歪斜 , 但是不影响皱眉和闭眼的 。
面神经炎能治好吗 , 患者跟她丈夫异口同声问 , 语气颇为着急 。
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