减肥药|做缩胃手术、吃“三无”减肥药…… “速效”减肥伤身体 少吃多动健康瘦
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□采访人员吴文可 文图
都说“一白遮百丑 ， 一胖毁所有” 。 在这个以瘦为美的时代 ， 女性为了不“毁所有” ， 换着法减肥——吃药、打针、手术切胃……
郑州大学第五附属医院消化内科主任夏兴洲提醒 ， 减肥要采取正确的方式 ， 吃减肥药、手术等非正常减肥方式对身体伤害巨大,尤其影响胃肠功能 。
【减肥药|做缩胃手术、吃“三无”减肥药…… “速效”减肥伤身体 少吃多动健康瘦】为减肥切胃手术后遗症让她苦不堪言
在夏兴洲主任的门诊上 ， 采访人员见到了慕名前来求医的李女士 。 李女士今年35岁 ， 但她胃肠功能比老年人还要弱 ， 时有胃疼、胃酸发作 ， 并且伴随营养不良、严重缺铁性贫血 ， 需要定期到医院输液补铁 。 问及病因 ， 李女士懊悔不已：“我就是年轻时不懂事 ， 为了减肥做了胃切除减重手术 。 ”
2014年 ， 升级为妈妈的李女士在度过初为人母的喜悦后陷入苦恼——165cm的身高、85公斤的体重 ， 有些过于“丰满” 。 为了瘦下去 ， 李女士不顾家人反对 ， 接受了胃切除减重手术 ， 切除了自己2/3的胃 。
手术确实达到了减肥的目的 ， 不到一年 ， 李女士的体重减到了56.5公斤 ， 但厌食、头晕、缺铁性贫血等手术后遗症也随之而来 ， 需要定期到医院输补铁剂才能缓解 。 李女士希望夏兴洲主任帮她调理一下肠胃 ， 让她能够摆脱缺铁性贫血的困扰 。
夏兴洲主任表示 ， 缩胃手术是通过切除部分胃体、减少胃容量以达到减肥目的的一种方法 。 他建议进行缩胃手术要严格掌握适应证 ， 因为切除部分胃体必然会影响胃的消化和吸收 ， 对身体造成不可逆的损害 。
夏兴洲主任提醒 ， 如果肥胖已经影响日常生活 ， 出现相应器官的并发症甚至出现了某种疾病的表现 ， 可以考虑通过手术的方法进行减肥 。
如以595公斤体重打破吉尼斯世界纪录成为“世界最胖的人”的胡安·佩德罗·弗朗哥在肥胖危及生命的情况下 ， 通过两次缩胃手术和积极锻炼成功减重330公斤 。
不顾副作用她竟吃“三无”减肥药
除了缩胃手术 ， 很多人将减肥的希望放在减肥药上 ， 毕竟比起长期运动、节食的痛苦 ， 只吃几粒药就能减肥的诱惑力实在是太大了 ， 只要听人说减肥药有效 ， 就想买来试试 。 刘女士就是这样一个靠吃药减肥的人 ， 尽管她身高165cm ， 体重只有60公斤 。
采访人员在夏兴洲主任门诊上见到了刘女士 ， 她因为腹部胀痛前来就医 。 夏兴洲主任通过问诊得知 ， 刘女士正在服用减肥药减肥 ， 但她并不知道减肥药叫什么名字 ， “我是从一个服装店老板那里买的 ， 她说这种药十分有效 ， 她吃后就不怎么想吃饭 ， 一个月瘦了6.5公斤！”刘女士说着 ， 从包里小心翼翼地拿出了她吃的减肥药 。 简陋的塑料包装里包着一片粉红色、花朵形状的药 ， 包装上没有任何标识 。
根据刘女士腹部胀痛、食欲不振的症状 ， 夏兴洲主任判断她所服用药中应该含有某种刺激胃肠道的成分 ， 但对胃肠功能的危害有多大、是否可逆等 ， 不得而知 。
夏兴洲主任表示 ， 减肥药按照作用方式一般分为三类：抑制摄食类、影响食物消化类及加速能量代谢类 。 但无论哪种药都有一定的副作用 ， 如影响食物消化、吸收的脂肪酶抑制剂存在腹泻、胀气、影响脂溶性维生素的吸收等副作用 ， 因此他不建议普通人通过服用药物减肥 。
“微节食”+适量运动才是健康减肥的首选
夏兴洲主任表示 ， 普通人可以根据BMI（BodyMassIndex）指数 ， 即身体质量指数评估自己是否需要减肥 ， BMI指数是目前在国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准 。
BMI指数通过体重公斤数除以身高米数平方得出 ， 即BMI指数=体重（Kg）/身高（m）2 。 成年人的BMI指数低于18.5时为体重过低 ， 需要增重；BMI指数在18.5~23.9时为正常体重 ， 不需减肥；BMI指数在24.0~27.9时为过重；BMI指数大于等于28为肥胖 ， 需要减肥 。 刘女士身高165cm ， 体重60公斤 ， BMI指数约为22.04 ， 是不需要减肥的 。
夏兴洲主任表示 ， 减肥要以健康为前提 ， 不能过于追求快速瘦身 。 长胖是因为人体摄入的热量大于消耗的热量 ， 因此减肥要从减少热量摄入和增加脂肪消耗做起 ， 夏兴洲主任推荐“微节食”配合适量运动进行减肥 ， 即常说的“管住嘴、迈开腿” 。
常见的运动方式有慢跑、游泳、跳绳、做健身操等 ， 但需要注意的是运动方式的选择要因人而异 ， 同时运动后不宜大量饮水、30分钟内不宜进食 。 “微节食”要在均衡营养、保证身体能量摄入的前提下进行 ， 极端的节食反而容易导致身体虚弱 。
夏兴洲主任提醒 ， 减肥贵在坚持 ， 千万不要被所谓的“二十一日减肥法”“三日苹果法”“七日瘦身汤减肥法”等迷惑 。
专家简介
夏兴洲 ， 郑州大学第五附属医院消化内科主任 ， 教授 ， 主任医师 ， 硕士生导师 ， 中华医学会河南分会消化学会副主任委员 ， 中华医学会河南分会微生态学会常务委员 ， 中华医学会河南省中西医结合学会消化内镜分会副主任委员 ， 河南省科技创新人才 。
擅长消化道早癌筛查 ， 难治性幽门螺杆菌诊治 ， 胃癌的临床与基础研究 ， 胃食管反流病、重症胰腺炎规范化治疗 。
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