心脑血管|心脏给了你3次机会！别等到心衰终末期再后悔
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【心脑血管|心脏给了你3次机会！别等到心衰终末期再后悔】
本文作者：杨一桢
审稿专家：田颖 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任医师
心脏是我们人体的“马达” ， 每天把血液运输到我们人体的各个组织和器官 。 如果我们的心脏泵血功能出现了问题 ， 就会出现各种各样的症状 ， 如活动后的呼吸困难 ， 下肢水肿等等 ， 严重的甚至会出现呼吸困难 ， 休克等 。
那么我们该怎么做才能保证这个“马达”持续有力地运转呢？其实 ， 心脏给过我们三次机会：
第一次机会：防控基础病
俗话说的好 ， 解铃还须系铃人 ， 保护心脏要清楚什么原因会导致心衰 。
1. 冠心病
心衰最主要的原因是冠心病 。
冠心病患者的血管狭窄 ， 阻塞可以引起急性的心肌梗死以及慢性的心肌缺血 ， 这些都可以最终导致心衰 。
无疑预防冠心病是预防心衰的重中之重 。
这就需要我们平时清淡饮食 ， 适度运动 ， 控制体重 ， 戒烟限酒 ， 精神放松 ， 学会监测并且控制好血压 ， 血糖 ， 血脂 ， 一旦发现“三高”要及时就诊治疗 ， 因为这些都是导致冠心病的“危险分子” ， 把这些危险分子控制好不让他们“搞破坏”是保护心脏的关键 。
2. 高血压、糖尿病
除了冠心病外 ， 高血压和糖尿病都可以增加心脏做功 ， 诱导心肌纤维化导致心功能降低 。
3. 心肌病 ， 肺部及甲状腺疾病
炎症因素比如心肌炎 ， 各种类型的心肌病 ， 免疫因素比如免疫系统疾病引起的心肌损害 ， 还有肺部和甲状腺等其他器官的疾病也可以引起心衰 。
这就需要我们提高意识 ， 有上述疾病患者 ， 要 积极进行治疗 ， 防范这些疾病牵连到心脏引起心衰 。
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第二次机会：心电图、心脏超声
万一我们没有防住这些危险因素 ， 出现了心衰 ， 那么怎么能做到早期发现呢？
心衰在出现症状之前往往伴随心脏结构的改变 ， 比如 心肌肥厚 ， 心室扩大 ， 心脏射血分数减低等等 ， 这些征象可以通过心脏超声等检查早期发现 。
因此我们常规体检要 重视心电图和心脏超声等心脏检查结果 ， 关注有无心衰早期的结构和功能异常 。
另外 ， BNP（脑钠肽）以及NT-proBNP（氨基末端脑钠肽前体）升高也对于早期心衰的诊断有提示作用 。
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第三次机会：早治疗
治疗开始的早晚也直接决定了心衰的走向 ， 最早的治疗也就是之前说的“预防性治疗”是最理想的治疗 ， 能真正实现“治未病” ， 有效避免心衰的发生 。 如前所说 ， 生活习惯的改善 ， 对于自身健康的管理 ， 对相关危险因素进行有效治疗 ， 是预防性治疗的关键 。
对于症状性心衰阶段以及终末期心衰的患者 ， 更要积极配合医生进行综合治疗以缓解症状 ， 延缓疾病发展 。
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心衰的防治贯穿一个“早”字 ，不要让心脏给你的三次机会都轻易错过 。
希望我们每个人都能真正做到早预防 ， 早发现 ， 早治疗 ， 真正拥有一个健康强劲的心脏！
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