在杭州医院看病，医保费用的报销是这样来计算的
去医院看病要花多少钱才能报销 ， 这没有统一的规定 ， 也没有具体的金额标准 ， 如果属于门诊看病 ， 如果你有社保卡 ， 社保卡里有个人账户的 ， 那基本上就是实报实销 ， 如果属于住院 ， 那情况就比较复杂了 。
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目前我国的医疗保险实行的是地市级统筹 ， 医疗保险的实施细则是都是由各个统筹区来制定的 ， 所以在同一个省的范围内政策都是不一样的 。 你属于杭州人 ， 按照杭州市城镇基本医疗保险办法的规定 ， 即杭州市市政府令199号的规定 ， 去医院看病后用医保 ， 如果属于门诊费用 ， 可以刷医保卡 ， 其实医保卡里的钱虽然属于个人账户 ， 但也是医疗报销中比较重要的部分 ， 主要目的就是解决门诊费用问题 ， 这部分是没有限额标准的 ， 只要社保卡里有钱 ， 都是可以支付的 ， 如果社保卡里的钱支付后不够足额支付医疗费用的 ， 那就需要本人自费 。
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按照杭州市的规定 ， 在门诊看病对于规定病种的门诊费用 ， 除了个人账户支付以外 ， 在一个自然年度内 ， 规定病种门诊医疗费按一次住院结算 ， 但不设住院起付标准 。 该类病人年度内最高支付限额包括规定病种门诊医疗费和住院医疗费 。 在一个自然年度内 ， 对参保人员的门诊医疗费设置一个门诊起付标准 。 退休前为1000元；公务员中的退休人员为700元 ， 其中建国前参加革命工作的老工人为350元；参加退休人员门诊统筹的退休人员为400元 ， 其中建国前参加革命工作的老工人为200元 。 也就是说如果你在门诊看病 ， 对于规定病种除了个人账户支付以外 ， 对于统筹基金支付部分 ， 门诊费用也是有起付标准 ， 只有超过起付标准的部分才能报销 。
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在患了疾病主要住院治疗的 ， 这时报销就比较有讲究了 ， 并不是你产生了住院费用就可以报销 ， 在报销时有一个起付标准 ， 就是我们经常所说的门槛费 。 按杭州市的规定 ， 报销大的范围一般都是在起付标准以上 ， 最高限额标准以下的部分 ， 才能按比例报销比例进行报销 。 杭州市关于起付标准的规定是 ， 三级及相应医疗机构800元；二级及相应医疗机构600元 ， 其他医疗机构400元 ， 每次住院均设住院起付标准 。 在一个自然年度内 ， 第二次住院按规定住院起付标准的75%计算 ， 第三次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算 。 住院起付标准以下部分的医疗费由个人承担 ， 在一个自然年度内 ， 参保人员发生的由住院统筹基金和个人共同承担的医疗费 ， 其最高支付限额为8万元 ， 最高支付限额按年度累计计算 ， 最高支付限额以上部分医疗费通过重大疾病医疗补助办法解决 。
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例如你在杭州市的三级医院住院治疗 ， 起付标准为800元 ， 但是你住院时只花了500元 ， 还没有达到起付标准的医疗费用 ， 那么你这500元就是无法报销的 ， 可以用个人账户来支付或是自费支付；但是如果你的医疗费用达到了1000元 ， 那么超过了起付标准200元 ， 这200元 ， 按照杭州市的规定 ， 如果你属于退休前的职工报销比例是80% ， 那就可以报销160元 ， 自费40元 ， 如果你属于退休后人员 ， 报销比例是85% ， 可以报销170元 ， 自费30元 ， 除去报销部分以外 ， 实际上这次住院 ， 如果属于在岗职工花费了840元 ， 如果属于退休人员花费了830元 。
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【在杭州医院看病，医保费用的报销是这样来计算的】综上所述 ， 花多少钱医保才能报销 ， 这在不同地区规定是不同的 ， 一般疾病门费用是由个人账户来支付 ， 没有门诊账户的由个人自费支付 ， 规定病种的门诊费用 ， 比如糖尿病、高血压 ， 肾透析等门诊费用 ， 报销范围也是在起付线之上才能报销 ， 住院病人报销的范围在起付线之上 ， 报销限额之内按比例报销 。
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