乙肝|“谈肝色变”?不怕,部分慢乙肝是可以临床治愈的!

日前 , 驻马店(驻马店新闻网)市中医院肝胆科收治一名乙型肝炎患者 , 经24周长效干扰素治疗 , 表面抗原实现转阴 , 巩固治疗至39周 , 表面抗体转阳性 , 实现乙肝临床治愈 。
驻马店市中医院是中国慢乙肝珠峰工程项目合作单位 , 其肝胆脾胃科在豫南地区享有很高的声誉 。 对急慢性病毒性肝炎、急慢性肝功能衰竭、肝硬化、肝癌及各种疑难性肝病 , 及各种胃肠道、胰腺、胆囊疾病拥有丰富的临床经验 。
慢乙肝临床治愈从早期探索 , 到概念确认 , 到证据累计 , 如今已进入快速发展的深入探索阶段 。 已有多项研究证实NA经治优势人群以及特殊人群(儿童、非活动性HBsAg携带者等)采用基于PEG干扰素a的治疗策略可获得显著更高临床治愈率 。
市中医院肝胆脾胃科 , 在主任李道宽的带领下 , 传承创新、引领科技 , 将继续为中国慢乙肝临床治疗及研究作出贡献 , 为造福天中百姓而努力 。
乙肝|“谈肝色变”?不怕,部分慢乙肝是可以临床治愈的!
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哪些慢乙肝患者适合追求临床治愈病人?
1、年轻的患者 , 不愿承受无限期用药 , 有追求治愈的要求 。
2、起始治疗时表面抗原定量较低的优势乙肝人群(<1000IU) , 这部分患者这次共识意见也提到了 , 临床治愈率在30% 。
3、服用核苷类药物一段时间后 , 表面抗原定量降到3000以下 , 特别是1500以下的慢乙肝患者 , 这部分患者本次共识中提到临床治愈率在25%左右 。
4、中年慢乙肝患者 , 出现肝弥漫性病变 , 甚至出现硬化结节的 , 有防肝硬化 , 防癌变需求的 , 因为现有研究表明 , 这部分患者即使长期坚持口服核苷类药物 , 也还是有一部分患者会向肝癌发展 , 而这部分患者即使用干扰素后不能获得临床治愈 , 也会大大降低他们肝硬化 , 特别是肝癌发生的风险 。
5、有肝硬化 , 肝癌高危家族史的慢乙肝患者(这些患者的父母、叔伯或者兄弟等亲戚有人因为肝硬化 , 肝癌去世的 , 我们称之为高危家族史) , 这部分病人将来向肝硬化 , 肝癌发展的风险比一般的慢乙肝患者还要高不少 , 所以要更加积极的干预治疗 。
慢乙肝临床治愈后还会再复发吗?
根据我国肝病专家的研究表明 , 通过长效干扰素治疗获得慢乙肝临床治愈的患者 , 复发率较低 , 大概在7%左右 。 也就是说获得慢乙肝临床治愈并且产生乙肝抗体的患者 , 有9成以上会长期维持临床治愈 , 不再复发 。 即使是一些复发的患者 , 再次应用长效干扰素仍然可能获得再次临床治愈 。
(通讯员:李亚 姚娜 编辑:刘铁牛 王锏 许鹏飞)
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