新冠疫苗免疫力能维持6至12个月?误读

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新冠疫苗免疫力能维持6至12个月?
这是有些人对吴尊友接受央视《新闻1+1》专访时一段话做出的错误解读 。
节目中 , 白岩松以一个错误“事实”——“一些患者确诊得了新冠肺炎 , 治愈后产生抗体 , 但没隔几个月又有可能再次感染新冠肺炎” , 引出了一个大家都普遍关注的问题 , “疫苗可能也无法打一针就彻底解决问题” 。

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事实上 , 尽管世界各地有少数轶闻证据称某些新冠病毒感染者痊愈后再次感染新冠病毒 。

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但是 , 迄今为止 , 没有任何实锤证据证明任何一例新冠病毒再感染病例的存在 , 这些“复阳”病例更可能是因为病毒具有某种免疫逃逸能力 , 像水痘-带状疱疹病毒那样可以在少数人体内长期潜伏的结果 。
至于新冠病毒感染(疫苗)诱导的免疫反应(新冠病毒的免疫力)可以维持时间问题 , 吴尊友的回答是:
“对于新冠病毒的免疫力 , 目前还没有确切的结果 。 但对于其他冠状病毒的免疫力的观察 , 一般能够维持在6个月到12个月 , ……”
【新冠疫苗免疫力能维持6至12个月?误读】显而易见 , 吴尊友说的其实很清楚 , 第一 , “新冠病毒的免疫力 , 目前还没有确切的结果”;第二 , 6个月到12个月是对“其他”人类冠状病毒观察的结果 , 而不是对新冠病毒感染或疫苗接种试验的结果 。
而且 , 事实上 , 新冠疫情暴发迄今也不过8个月时间 , 新冠疫苗第一针注射进入人体也不过才5个月的时间 , 如何就能得出“新冠疫苗免疫力能维持6至12个月”的结论?
这显然是一种移花接木的无中生有 。
其他人类冠状病毒的免疫反应保护期
冠状病毒是一大类病毒 , 其中可以感染人类的 , 除了SARS病毒 , MERS病毒和这一次的SARS2病毒这三种新型冠状病毒外 , 还有其他4种人类冠状病毒 , 分别是1966年和1967年发现的HCoV-OC43和-229E , 2004年和2005年发现的HCoV-NL63和-HKU1 。
其中 , HCoV-NL63和-HKU1是在追踪SARS病毒过程中才被发现的 。
研究已知 , 这4种冠状病毒在人类仅引发普通感冒 , 总共导致约20%的人类普通感冒 。
通过对这4种冠状病毒感冒的监测研究 , 科学家发现 , 其引发的疾病具有显著的季节性 , 流行集中在每年12月份到次年3月份之间 , 高峰集中在1、2月份 。

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另一个重要特征是 , 从感染病人的年龄分布看 , 除了229E病毒外 , 都是幼儿中感染率最高;5岁以后各个年龄段人群的发病率相对平稳 。
最为关键的发现是 , 发病率随着年龄的增长没有一致性变化 。

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这说明 , 这些病毒感染并不能在人体建立起长期免疫反应 , 一个人可以在不同时间间隔反复感染这些病毒 。
那么 , 这些病毒感染产生的免疫保护期可以维持多长时间呢?
哥伦比亚大学的一项研究给出了一些洞见 。
2016年秋天 , 研究人员开始定期对191位志愿者的鼻腔进行冲洗以收集样本进行呼吸道病毒监测 。
接下来的一年半中 , 有86人感染了冠状病毒 。
其中 , 12人针对同一种冠状病毒检测至少两次呈现阳性;
这其中的3人甚至3次检出冠状病毒OC43感染 。
说明 , 这些冠状病毒感染建立的免疫保护可以短到仅有半年 。
而综合其他这类研究 , 科学家发现 , 感染这4种传统人类冠状病毒产生的免疫保护期长短也不相同 , 介于3个月 , 到12~34个月之间 。
因此 , 吴尊友说的“其他冠状病毒的免疫力的观察 , 一般能够维持在6个月到12个月” , 收集的资料也并不全面 。
新冠病毒感染诱导的免疫保护期

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虽然 , SARS2新冠病毒疫情暴发仅有8个月 , 但一些研究已经通过抗体检测给出了体液免疫反应维持时间的初步结果 。
有的研究发现 , 感染后可以抵抗病毒的中和性抗体水平在三周达到峰值 , 随后出现了快速下降 。
这引发了新冠病毒感染跟其他冠状病毒一样不能产生长期免疫保护的担忧 , 这也是科学界普遍认为新冠疫情会演变成地方性流行的主要依据之一 。
但是 , 哈佛大学的一项研究发现 , 即使中和抗体滴度出现显著下降 , 却仍然保持了相当高的免疫保护反应 , 一旦再次暴露于新冠病毒免疫系统也可以做出即使的免疫保护 。
总之 , 新冠疫情暴发时间尚短 , 这种病毒感染产生的免疫反应维持时间尚不确定 , 要想获得确定性结论 , 至少需要数年间大量的观察 。
新冠病毒疫苗诱导的免疫保护期

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第一剂新冠疫苗于3月16日才注射进入人体 , 更多的疫苗人体试验都发生在这个时间点之后 。
这意味着对新冠病毒疫苗的人体研究最长时间也不过5个月 , 即便是少数领先的疫苗观察有效性和安全性的三期临床试验仍在进行中 , 预计最早也需要在9月份出初步结果报告 。
因此 , 有关新冠疫苗诱导保护性免疫反应期的所有说法都没有直接证据支持 。
而这次有人宣称“新冠疫苗免疫力能维持6至12个月”是使用“移花接木”大法的无中生有 , 称之为谣言也不过分 。
有关新冠疫苗 , 眼下最紧要的证明其可靠的安全性和一定的有效性 , 从而可以尽可能早的用于这一次灾难性疫情的控制 , 帮助人类尽早恢复正常生活秩序 。
至于可以产生的免疫保护可以维持的时间 , 那是后话 。
即使像流感疫苗一样仅能产生短时间保护 , 也无非是每年注射1次而已(尽管现在多数疫苗接种方案是2针 。 但 , 重复接种属于强化免疫 , 每年接种1针足矣) 。
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