医保|互联网医疗进医保 好大夫在线太保守了吗
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王航：好大夫的关注点不是全力对接医保 ， 而是服务如何降本增效 ， 做到这一点 ， 医保自然会支持 。 
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文｜尹莉娜
今年以来 ， 屡次松绑的医保政策将互联网医疗推上乘风破浪的舞台 。
阿里健康、平安好医生等上市公司受政策利好股价频频飙升 ， 微医则在全国多地“拿下”互联网医院的医保在线结算 。 更有券商发布研报提出 ， “随着医保政策的逐步开放 ， 互联网医疗正在进入三医联动的3.0时代 。 ”
在一片大好的呼声中 ， 入行十四年的“老大哥”好大夫在线 ， 却在互联网医疗接入医保这件事上却显得十分沉寂 ， 甚至有声音觉得其“过于保守” 。
对接医保是否会成为互联网医疗企业的新一轮竞争点？好大夫在线为何如此冷静？投中健康采访了好大夫在线CEO王航及其他业内人士 ， 得到了“旁观派”们的回答 ， 其基本可概括为两点：
第一 ， 医保无法为互联网医疗企业带来持续且规模化的盈利点 ， “得医保者得天下”的逻辑 ， 或许在互联网医疗服务上行不通 ， 至少短期来看是如此 。
第二 ， 长期而言 ， 医保的底层逻辑是保基本 ， 并且追求极致性价比 ， 待到成熟之日 ， 能够降本增效的互联网医疗服务自然会被纳入医保 。
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得医者得天下 ， 但互联网医疗可能不同
今年2月起 ， 在全国上下忙着阻击新冠病毒之时 ， 一场互联网医疗争夺医保资源的战役同样硝烟四起 。
前有老牌选手微医互联网医院在武汉、天津、泰安、黄冈等多地开通医保支付 ， 平安好医生高调宣布打通湖北省医保在线支付 ， 后有阿里、腾讯等互联网巨头纷纷接通电子医保凭证 ， 与此同时 ， 公立医院主导的互联网医院数量也在激增 ， 而他们在对接医保方面更有着先天优势 。
互联网医疗纳入医保 ， 将减轻患者的看病负担 ， 没有了费用的顾虑 ， 势必会有更多用户选择在线就医 。
更何况 ， 医保资源一向便是“唐僧肉”一般的存在 。 正所谓得医保者得天下 ， 中外药企不惜流血降价也要让产品进入医保目录 ， 就是鲜活实例 。
在一片热闹之中 ， 好大夫在线在这方面却做起了“旁观派” 。 那么问题来了 ， 此时不抓住政策机遇 ， 后续发展是否会陷于被动？
丁香园创始人李天天今年曾公开发表观点 ， 认为“互联网医疗要想获得蓬勃发展 ， 应该远离医保 ， 远离公立医疗服务体系”“互联网医疗进医保 ， 会对兴办互联网医疗的企业造成很大压力 ， 短期内医保对互联网医疗企业不会有重大推动作用” 。
王航的观点与李天天有相似之处 ， 他认为 ， “首先在大格局上 ， 医保资金是非常紧张的 ， 近年来国家打击骗保、带量采购、DRGs改革等举措 ， 一是在堵漏洞 ， 二是在提高医保使用效率 ， 这些都是在现有的存量上做工作的 。 而现有的存量‘盘子’中 ， 也都是以非常紧张的总额控制分配给各家实体医院的 ， 这个时候互联网医疗企业还要冲上来说分一块蛋糕 ， 那太难了 。 ”
“可以做试点 ， 但不会大规模地应用 。 如果互联网医疗企业想以此作为未来的盈利增长点 ， 是行不通的 。 ”他谈到 。
事实上 ， 好大夫在线曾经还是互联网医疗进医保的行业先行者 。
早在2017年3月 ， 好大夫在线银川智慧互联网医院正式纳入医保体系 ， 在互联网医院就诊的银川市民可以通过医保个人账户支付 ， 且费用纳入门诊统筹 ， 按比例报销 。
有人猜测 ， 当年的探索尝试并未给好大夫在线带来太多甜头 ， 所以才在这一轮对医保的竞争中选择旁观？但王航在采访中否定了这一答案 ， 并将当时的举动归结为一次试点 。
“我们的态度一直没有变 ， 即使在当时很早期接通医保的时候 ， 我跟当地卫健委主任讨论过多次 ， 最后达成的观点是一致的 ， 就是互联网医疗接通医保只是一个试点 ， 代表未来这方面有很大潜力 ， 可以改变现有的医保资金使用的方式 。 ”王航谈到 ， “但对于我们这样的第三方互联网医疗平台来说 ， 其实更多的是要考虑商业保险的应用 。 ”
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