空气污染|《柳叶刀》子刊：81％中国人生活在空气质量不达标地区
▎药明康德内容团队编辑
在《柳叶刀》子刊The Lancet Planetary Health最新发表的一项研究中 ， 中国疾控中心慢病中心周脉耕博士领衔的研究团队对近30年来中国空气污染相关的死亡和疾病负担进行了分析 。
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截图来源：The Lancet Planetary Health
基于2017全球疾病负担研究 ， 研究团队分析了1990-2017年期间中国所有省份的空气污染暴露及其对死亡 ， 疾病负担和预期寿命损失的影响 。
结果显示 ， 2017年 ， 中国人口PM 2.5年平均暴露量为52.7μg/m3 ， 相较于1990年（57.8μg/m3）下降了9% 。
据估算 ， 2017年中国有124万死亡可归因于空气污染 ， 其中85.16万死亡可归因于大气PM 2.5污染 ， 27.11万死亡与家庭中固体燃料污染有关 ， 17.8万死亡则是由于环境臭氧污染 。
向好的趋势是 ， 1990-2017年间 ， 中国可归因于空气污染的年龄标准化死亡率下降了60.6% 。 其中尤为突出的是 ， 室内空气污染导致的死亡率下降了85.4% ， 但环境PM 2.5导致的死亡率只下降了12.0% 。
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【空气污染|《柳叶刀》子刊：81％中国人生活在空气质量不达标地区】图片来源：123RF
2017年 ， 中国空气污染带来的年龄标准化DALYs（伤残调整生命年）为1513.1/10万人 ， 男性（1839.8/10万人）高于女性（1198.3/10万人） 。 从疾病来看 ， 慢阻肺（COPD）DALYs的40.0%与空气污染有关 ， 下呼吸道感染的对应比例为35.6% ， 糖尿病为26.1% ， 肺癌为25.8% ， 缺血性心脏病为19.5% ， 中风为12.8% 。
各地因空气污染而带来的疾病负担差异较大 ， 比如环境空气污染造成的DALYs在香港为482.3/10万人 ， 新疆为1725.6/10万人；而家庭空气污染造成的DALYs在上海仅为18.7/10万人 ， 西藏则高达1804.5/10万人 。
研究团队估计 ， 如果中国空气污染水平可以下降并保持在不影响健康的水平 ， 那么预期寿命将延长1.25年 。
研究团队在论文最后指出 ， 经过广泛的治理与控制后 ， 近年来中国环境PM 2.5污染和家庭固体燃料污染显著减少 ， 但从中国全人口来看 ， PM 2.5的浓度仍然超过了世卫组织（WHO）空气质量指南中的限制 ， 其中81%的人口生活在超过WHO目标的地区 。 因此 ， 空气污染仍然是重要的慢病风险因素 ， 仍需长期减少空气污染对发展和健康的影响 。
参考资料
[1] Peng Yin, et al., (2020). The effect of air pollution on deaths, disease burden, and life expectancy across China and its provinces, 1990–2017: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Planet Health, DOI: https://doi.org/10.1016/S2542-5196(20)30161-3
注：本文旨在介绍医药健康研究进展 ， 不是治疗方案推荐 。 如需获得治疗方案指导 ， 请前往正规医院就诊 。
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