运动伤到跟腱 ,竟还得运动来治
小王是一位名副其实的足球运动爱好者 , 但近一年来 , 在运动过程中 , 他自觉左侧踝关节后方疼痛 。 一开始 , 这种疼痛感只是在运动之后出现 , 但最近的半个月 , 疼痛症状加重了 , 连平时走路 , 小王也会感到踝关节后方隐隐作痛 。

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跟腱损伤有三种类型
小王的问题应该是跟腱病变 。 这是一种常见的运动伤病 , 在从事足球、篮球、跑步等下肢体育活动的人群中普遍存在 。 跟腱的问题包括跟骨滑囊炎、跟腱炎、跟腱腱病等 , 这些疾病均可引起踝关节后方区域的疼痛 。
跟腱是足跟与小腿之间一条十分粗壮结实的肌腱 , 是人体内最粗的一根肌腱 。 日常生活及体育活动中的行走、跑、跳等活动 , 均离不开跟腱 , 尤其在足球、篮球、网球等需要反复跑跳的体育活动中 , 跟腱起到了至关重要的作用 。
一般来说 , 跟腱损伤有以下三种类型 。

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01跟腱滑囊炎
滑囊是一种包裹着滑液的囊状结构 , 多存在于相互摩擦频繁的组织之间 , 起到润滑、减少摩擦的作用 。 当滑囊受到反复的摩擦、刺激之后 , 局部可出现无菌性炎症 , 进而引起局部疼痛、肿胀等症状 , 影响跟腱的活动 。
02跟腱炎
在运动过程中 , 作用于跟腱的剧烈牵拉 , 会导致小腿肌肉及跟腱的拉伤 。 这种损伤主要发生在肌肉强烈收缩时 , 如跑步或短跑时 。 损伤局部会出现无菌性炎症 , 从而引起疼痛、软组织红肿等症状 。 跟腱炎的患者一般能回忆起一个较为明确的外伤史 。
03跟腱腱病
多见于从事篮球、足球、跑步、网球等运动的人群中 , 其病因是跟腱长期劳损累积 , 微小损伤形成的速度大于肌腱自身愈合的速度 , 是一种慢性退变性疾病 。 患者多无明确的拉伤病史 。 跟腱腱病的患者疼痛、肿胀等症状较轻 , 主要以晨起时局部疼痛、功能受限为主 , 病变部位有明显的压痛 。
病情较轻的跟腱滑囊炎或跟腱肌腱炎的患者 , 通常需要两周到四周的物理治疗(超声波、按摩等) 。 对于跟腱腱病的患者 , 可能需要两个月到三个月的物理治疗 。 当局部肌腱症状基本痊愈后(疼痛减轻后7天~10天) , 患者可开始小腿肌肉力量的练习 。
运动疗法
推荐一:弹力带离心训练
将弹力带套在脚尖 , 脚呈绷脚状 , 手拉弹力带 , 给足部一个适中的阻力 , 然后渐渐变为勾脚状 。 初期可以一组10个 , 一次做3组 。 后期可以一组15个 , 一次做3组 。
推荐二:提踵慢放离心训练
双脚提踵 , 踮脚尖 , 然后慢慢放下 , 大概在7秒内完成 。 一组10个 , 来回一次 , 做3组 。
【运动伤到跟腱 ,竟还得运动来治】运动建议

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当跟腱出现症状时 , 需停止体育活动 , 进行充足的休息 。 平时走路时 , 可以在鞋跟处垫软垫以减少对跟腱的牵拉 , 有助于缓解疼痛 。
当跟腱的治疗和康复流程结束后 , 要与医生及康复师及时交流 , 确定能够重新开始运动的时间 。
重返运动一定要循序渐进 , 在不引起症状的前提下逐渐增加运动量 。
运动之前充分热身 , 尤其注意小腿肌肉在运动前后的牵拉 。
从事跑步、足球等运动时 , 一定要穿合脚、舒适的运动鞋 。
运动后局部出现症状 , 及时休息、冰敷、抬高患肢 。 切忌热敷、重手法按摩 。
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