细说宋代军医制度：军医兽医为一体？老军医不仅要医人还要医兽
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宋代
各个国家的发展史说到底也是战争史 ， 历史就是一部在战争车轮上前进的人类血泪史 。 战争把一个又一个强大的帝国带进历史的泥沼中 。 可是却有一种人时刻跟随着战争 ， 从死亡中拯救性命 ， 他们就是军医 。
早在先秦时期 ， 军医制度就已经初步形成 ， 军医制度就是围绕着军医设置并且保障军医日常工作能够稳定顺利进行而建立的一系列相关保障制度的总称 。
自战国以后 ， 军医的重要程度开被统治者重视 ， 经过漫长的发展 ， 到了宋代 ， 军医得到了极大的充实 ， 为后来医学的教育和军医的理论奠定了基础 。 从整体而言 ， 宋代军医是历史上一个极大的进步 ， 因此通过对宋代军医的研究能更好的了解军医制度的内在发展 。 军医制度的发展和宋代军医制度的体系
1.宋代以前军医漫长的发展史
军医的漫长发展史中 ， 从先秦至五代是起始期 ， 对军医的重视源自于战争中诸侯争夺权力的需要 。 兵源对于诸侯来说是极为重要的军事资源 ， 而维护这些就需要有人给他们看病医治 。
《吴越春秋》记载勾践曾说:“士有疾病不能随军从兵者 ， 吾予其医药 ， 给其麋粥 ， 与之同食 。 ”
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【细说宋代军医制度：军医兽医为一体？老军医不仅要医人还要医兽】战争
从此可见 ， 这一时期君主已经开始重视对军队伤员的医治,并且有了对军医的需求 ， 一个关心部下的君主会更容易获得部下的支持 ， 因此在军事上 ， 各国的诸侯也极为重视 。 到了秦汉时期 ， 军医制度虽然未出现 ， 但是已经有了军医这一现象 ， 军医开始广泛的分布在军队中 ， 在军队战斗时为伤员进行救治 。
在汉代居延峰遗迹中也曾发现疾病统计的资料 ， 以及医护人员和伤病伤亡情况 。 三国时期的孙策也曾征召于吉进入军中为伤兵治病 。 因此也就可以判断军医在秦汉时期已经开始达到常态化 ， 成为军队的基本配置 。
隋唐至五代时期是军医的大发展时期 ， 各种关于军医的记载开始不断出现在史书之上 。 《通典》中就记载唐代李靖的《卫公兵法》中提到各营要设有“检校病儿官” ， 主要负责每日巡查伤病员情况和饮食起居 。 同样的 ， 这一时期的军医机构——太医署 ， 也逐步成立 ， 开始专门培养相关医师和军医等 。
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宋代百姓
2.宋代完善的的军医制度利于军医的培养
在宋元明清之时是军医发展至完善的时期 ， 宋代是完善的关键时期 ， 这一时期宋代军队中的医生都是由太医院派遣的 ， 而在当时 ， 除了妇产科和儿科外 ， 军医是最为主要的学科 。 太医院建立于京师 ， 奉命受皇帝差遣 ， 一旦有征战或是疾病就会有太医院医师和学生前往治疗 。 《宋会要辑稿》中记载绍圣元年四月九日诏:“访闻在京军民疾病者众 ， 令开封府关太医局取熟药疗治 。 逐厢使臣、学生并给钱有差 。 ”
同样的 ， 有中央性质的太医院也就会有地方性质的军医院——医药院 ， 医药院首创是在靖康之变以后 ， 磁州赵将之创立 ， 专门用来接收伤病和疾病的百姓 ， 朝廷允许磁州作为示范点可却未广泛推行 。
直到宋代以后 ， 地方性的军医机构才开始逐步发展 。 正是由于宋代一系列的医学建设和推行 ， 才初步奠定了后世军医制度的基本发展 。 从而也完善了军医医学中各个方面的深入发展 。
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市集军医兽医本为一体且都有建树
1.兽医也是军医 ， 医人也医兽
在宋代 ， 军队最为缺乏的就是马匹 ， 足够数量的马匹可以组建一支强悍的骑兵队伍 ， 而骑兵是战场上不可忽视的兵种 ， 他们机动灵活 ， 可以担任各类作战 。 历来被王朝所重视 。 而在宋代 ， 自真宗以后 ， 失去燕云十六州等重要的产马地后 ， 宋代骑兵的战马补给就变得极为不易 ， 宋代甚至专门开辟了马市等 ， 以求补给骑兵 。
获得的马匹本身就已经耗费了大量的钱财 ， 而马疫的爆发会造成马匹的大量死亡 ， 因此宋代专门建立了掌管兽医的机构 ， 与军医一起专门负责战争中受伤的士兵和马匹 。 《虎钤经》记载:“医药之人二十已上 ， 以兵数增之 ， 兽医亦如人医之数” 。
对于兽医的来源有两种方式：一是中央选拔 ， 对于兽医来讲 ， 学习基本的药理常识是必学的 ， 而中医一切药理都来源于对人的研究 ， 因此兽医所要学习的也包含治病救人 。 其二就是地方的招募 ， 以中央培养医师耗费的成本较大并且无法满足军队伤员救助 ， 一场战争下来 ， 伤员轻则几百重则几千 ， 因此招募地方医师也就成为必须 。
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医师
地方医师也就是民间医师 ， 他们的医术都由祖辈传习 ， 民间医师不仅会医人也会医治牲畜 ， 古代猪牛羊都是重要的家畜 ， 一旦有病也会找大夫看 。 因此 ， 军医中对于人和兽的概念并不清晰 ， 很多随军的老军医既能医治伤病又能医治战马 ， 而且一旦战争规模扩大 ， 动辄上万人的战争仅仅依靠数十个军医是无法应对的 ， 但凡懂得医术的不管医人医兽全部都会拉过来进行救助 。
2.宋代军医的医护背景以及成就
宋代时期极为重视医学发展 。 在医术方面 ， 政府的提倡 ， 政策的保障 ， 医疗技术等诸多进步 ， 都为宋代军医学形成独立制度体系提供了支持 。 宋代完整的供药机构和相应的医学培养场所为宋代明清医学的发展提供了极大的助力 。
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百姓
在宋代初建之后 ， 太祖就命人专门编撰相关医学著作《开宝本草》 ， 历代统治者也都注重对医药学的编撰如《甲乙经》 ， 《本草图经》《伤寒论》等都是宋代编撰的医学典籍 ， 而同样的对于兽医学的研究也不断发展 ， 如《番牧集验方》 ， 《医马经》等都对兽医学产生了极大的推动 。 结语
在承袭前代医学的基础上 ， 宋代医学得到了极大的发展 ， 快速地进步推动了明清时期医学制度的最终成型 。 战场无情 ， 医者怀着仁慈之心救助伤病 ， 常年随军出征的军医早已练就医人医兽的本事 ， 中医学问高深 ， 彼此有互通之处 ， 因此在战场上的军医可以医治牲畜也并不奇怪 。
中国古代军医制度虽然不如西方医学的精细 ， 但其内在独特的文化价值和内在文化发展的脉络都在向人们诉说着传统文化悠久的历史魅力 。
参考文献
1.《吴越春秋》
2.《通典》
3.《宋会要辑稿》
4.《虎钤经》
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