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消化疾病,脂肪肝|39岁美女二胎妈妈体检遇上烦心事 我才46.3公斤怎么会有脂肪肝( 二 )


从这个角度来看 ， 肥胖是脂肪肝的一个高危因素 ， 那为什么体检中瘦子查出脂肪肝的也不少呢？
浙江大学医学院附属第一医院消化内科厉有名教授团队近年来研究发现 ， 瘦子得脂肪肝这种情况并非个例 ， 中国的脂肪肝患者中有接近三分之一的人体重指数是正常的（即BMI一方面 ， 饮酒、不良生活习惯、熬夜、不合理的饮食结构等 ， 都是长得不胖的人得脂肪肝的高危因素 ， 这些因素都会导致体内脂肪增加 ， 加重了脂肪存储的负担 。像本文开头的这位二胎妈妈 ， 由于工作性质原因需要经常熬夜加班 ， 平时锻炼不足 ， 给脂肪肝提供了“可乘之机” 。
另一方面 ， 长得不胖的人虽然皮下脂肪较少 ， 但内脏脂肪可能相对较多 。它不像皮下脂肪增多（就是我们通常所熟悉的身体上可以摸得到的“肥肉”） ， 在外表上可以轻易地被发现 ， 内脏脂肪增多往往更为隐蔽 ， 更容易导致代谢紊乱 ， 引发脂肪肝 。
所以 ， 有些脂肪肝患者虽然表面上看着不胖 ， 实际上脂肪都已经积累在内脏上了 。
浙大一院消化内科主任虞朝辉教授介绍 ， 营养过剩和营养缺乏都会导致脂肪肝 。吃得太多 ， 营养过剩 ， 人体内脂肪含量会增加 ， 当脂肪含量超过了肝细胞的清除能力 ， 便造成了肝细胞内脂肪的蓄积 。
吃得太少 ， 营养缺乏 ， 像电视上看到的有的国家的难民 ， 也会有脂肪肝 。这是因为当人处于饥饿状态时 ， 身体无法获得必要的葡萄糖 ， 就会将身体其他部位储存的脂肪、蛋白质转化为葡萄糖 ， 导致人体血清中游离脂肪酸升高 ， 大量脂肪酸进入肝脏 ， 加之机体缺少脂代谢必要的酶类和维生素 ， 脂肪就会在肝脏堆积 ， 引起脂肪肝 。营养不良还会导致蛋白质缺乏 ， 载脂蛋白合成减少 ， 甘油三酯积存于肝内 ， 形成脂肪肝 。
“我们中国人的体形 ， 胖得不明显 ， 大家都是从肚子大开始胖起来的 。有些人看上去手脚蛮瘦的 ， 其实腹腔里的脂肪很多 。”瘦的人会出现体内脂肪分布异常 ， 其实也跟脂肪代谢有关 。
脂肪肝长期得不到有效控制
可能会慢慢转化成肝癌！
从短期来看 ， 脂肪肝并没有太大的危害 ， 但如果脂肪肝长期得不到有效控制 ， 可能会慢慢向脂肪性肝炎、肝硬化 ， 甚至肝癌发展 。虞朝辉教授表示 ， 在美国 ， 脂肪肝已经成为肝癌增长最快的原因 ， 在中国因脂肪肝引起的肝癌的增长速度也在不断上升 。
除了肝脏本身的危害 ， 脂肪肝还会导致糖脂代谢更加紊乱 ， 从而引发高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、冠心病等其他方面的疾病 。
“尽管来医院就诊的脂肪肝大部分是肥胖的 ， 但现在明显感觉到 ， 体型还可以的年轻人来看脂肪肝的多了起来 。” 虞朝辉教授说道 ， 这跟年轻人的不良生活习惯有密切关系 ， 工作劳累、熬夜、吃夜宵、饮食油腻、喝碳酸饮料、喝酒 ， 这些都会诱发脂肪肝 。
熬夜会导致机体免疫力下降 ， 肝脏的代谢能力也自然随之下降；缺乏锻炼容易使脂肪在体内堆积 ， 增加发生脂肪肝的风险；酒精是导致脂肪肝的一个重要因素 ， 它会损害肝脏细胞 ， 使之代谢能力下降 。
饮食+运动
部分脂肪肝可逆转
目前没有特效药物可以治疗或预防脂肪肝 ， 也并不是一查出脂肪肝就要开始药物治疗 。饮食+运动是国内外公认的应对脂肪肝的首要法则 ， 而且大部分脂肪肝是可以逆转的 。
消化疾病,脂肪肝|39岁美女二胎妈妈体检遇上烦心事 我才46.3公斤怎么会有脂肪肝
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虞朝辉教授建议——
1.饮食上 ， 调整膳食结构 ， 低脂、低碳水化合物 ， 每日热量总摄入减少500千卡左右 ， 少吃含糖饮料、糕点和深加工精致食品 ， 增加全谷类食物、膳食纤维等摄入 ， 一日三餐要定时适量 ， 严格控制晚餐热量 ， 避免夜宵行为 ， 每餐不要吃太饱 ， 更不要吃到撑 。


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