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肾病之家|医生，我血为什么是红色的？是不是得病了？


“医生 ， 我血咋这么黑？是不是不正常？我没得什么大病吧?”
在检验科门诊给病人抽血时 ， 常常会听到这样的惊讶和疑问 ， 而且经常是上一位刚刚惊讶完 ， 下一位又是同样的问题 ， 提出这些疑问的患者 ， 下到小年轻上至老年人 ， 全年龄段覆盖 ， 比比皆是 。
肾病之家|医生，我血为什么是红色的？是不是得病了？
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首先 ， 我想先解答第二个疑问——光凭肉眼观察一份血液标本 ， 真的无法判断标本的主人是不是患有什么疾病 ， 如果检验科医生真的有一眼识标本诊断疾病的本事 ， 我相信其他医生可能都要失业了！这种类似特异功能的能力 ， 现在没有 ， 未来 ， 可能在科幻片里的超人能拥有吧！
那么 ， 再来说说“血液为什么是黑色的？”其实各位 ， 你们都误会了 ， 那不是黑色 ， 只是比较重的暗红色 。 在解密这个问题前 ， 我们先来了解血液到底是什么组成和怎么产生的？
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【肾病之家|医生，我血为什么是红色的？是不是得病了？】一般来说 ， 健康成年人的血容量一般在4000-7000mL 。 当我们在母体还是胚胎的时候 ， 人胚第3周开始 ， 一个叫卵黄囊的胚胎组织已经承担起造血的第一责任 ， 接着到人胚第6周 ， 人体器官形成 ， 肝脏接着造血 ， 人胚第3个月 ， 脾是主要的造血器官 ， 人胚第4个月后 ， 骨髓开始造血 ， 这是人体最重要的造血组织 。 当我们出生后 ， 肝、脾停止造血 ， 骨髓负起造血的全部责任 。
柔软的骨髓又分两部分 ， 一部分有造血功能我们称之为红骨髓 ， 一部分无造血功能 ， 我们称之为黄骨髓 ， 成年人主要在扁骨中含有红骨髓 。 红骨髓的主要成分 ， 就是造血干细胞 ， 这就像一个造血工厂 ， 一天分裂出数千亿血细胞投入血液循环 ， 时刻开足马力 。
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血细胞被造出来后 ， 一般兵分三路 ， 一路是红细胞 ， 勤劳的“搬运工” ， 在它大约短短的120天的寿命里 ， 一刻也不停歇的负责把氧气送到我们身体的各个部位 ， 并把二氧化碳送出去；另一路是我们的“保安大队”——白细胞 ， 它分成两个大队 ， 分别是中性粒细胞和淋巴细胞 ， 他们是战士 ， 能吞噬异物、产生抗体、对抗病原体 ， 帮助我们防御外来的感染；最后一路 ， 就像小区的“五星级物业”——血小板 ， 当我们的血管损伤 ， 这时它就会立马负起责任 ， 帮我们修补血管 ， 堵住缺口 。 但有时候“物业”也闹心 ， 血小板过多会导致血液凝固 ， 流通不畅 。
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我们在抽血时 ， 直接抽出的血液叫全血 ， 它是由约55％的血浆和约45％的血细胞组成 ， 血浆主要负责运载白细胞、血浆蛋白、养分和代谢废物 ， 并含有各种凝血因子 ， 负责止血 。 血细胞的功能 ， 已经详细的介绍过 。 而我们在抽取血液标本的时候 ， 一般抽取的是静脉血 ， 那么 ， 到底为什么静脉血看起来像黑色呢？
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那是因为 ， 静脉血中氧气含量较低 ， 本身就容易呈现暗红色 ， 而且一般我们检查都是要求早晨空腹抽血 ， 经过一夜的空腹 ， 血液浓缩 ， 血流速度缓慢 ， 就更加重了血中缺氧的情况 ， 这样血的颜色会进一步的发暗 。
所以 ， 当你再去医院抽血检查的时候 ， 千万不要在看到自己的血液流进负压采血管时发出“为什么是黑血”的惊讶 ， 更不需要为此担心 ， 相反 ， 如果你肉眼能分辨出自己的血液标本是浅浅的红色 ， 那才真的需要警惕 ， 因为很有可能是血细胞含量较低 ， 存在贫血的症状 。


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