胃病|胃痛胃酸胃胀，别瞎服药！道医教你「辨证」！( 二 )
「胃炎」就是发生于胃粘膜的炎症 。
开始时表现出充血、水肿 ， 即为「浅表性胃炎」 。继而出现表面溃烂 ， 即为粘膜糜烂 。糜烂加深成一个洞 ， 即形成「胃溃疡」 ，溃疡侵蚀血管 ， 就会造成「溃疡出血」 。
如果炎症反复发作 ， 会使胃粘膜细胞受损、变性 。由复层鳞状上皮异变为类似肠上皮的「单层柱状上皮」 ， 这就是「肠上皮化生」 ， 简称「肠化」 。
这预示着发生进一步细胞变化的风险 。
而「贲门」和「幽门」因各种原因引起的松弛 ， 则会造成「食管返流」和「胆汁返流」 ， 对胃和食道造成进一步损害 。
在人的一生中 ， 许多因素都会造成胃的损害 。
如：吃辛辣、冰冷和不易消化的食物；饮食不规律、不卫生及感染幽门螺杆菌等 。
如此日积月累 ，「胃病」就产生了 。
道医如何治疗胃病？
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道医认为 ， 胃病发生的常见病因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯脾和脾胃虚弱等几个方面 。
在症候上 ， 把胃病归纳为「虚证」和「实证」两大证型 。医师说 ， 在临床以「虚证」最为常见 。
1
实证
胃痛拒按 ， 脘腹胀满 ， 嗳气吞酸 ， 大便不畅;虚证见胃痛隐隐 ， 按之得减 ， 恶寒喜暖 ， 多食易胀 ， 嗳气得舒 ， 大便溏薄 。
2
虚证
胃镜检查多表现为慢性浅表或萎缩性胃炎、肠化、粘膜糜烂等 。
在治疗上 ， 医师多采用「益气健脾、温胃助运」的方法 ， 并且根据「痛酸」为主还是「胀滞」为主 ， 组成不同经验方 ， 辨证施治 。
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3
患者病例
男 ， 63岁 ， 患慢性萎缩性胃炎伴粘膜糜烂 ， 中度肠化 。主诉中脘隐痛、泛酸 ， 上腹胀满、嗳气 ， 略多吃即消化不良 。大便溏薄次频 ， 口苦口干 。
4
诊治过程
结合其舌、脉象 ， 证为脾虚失运、肝胃不和 。用参苓白术散与柴胡疏肝散加减 。一疗程后 ， 隐痛、泛酸消失 ， 腹胀明显减轻 ， 大便成形 。胃镜由中度肠化减轻为局灶 。再进一疗程 ， 诸症消失 。
另外 ， 对于胃肠术后患者 ， 中药也有康复、延寿和提高生存质量的作用 。
这类肿瘤患者在临床上常用益气健脾法为主以提高细胞免疫功能 ， 适当佐以抗肿瘤药味 ， 避免过度克伐胃气 ， 较好地兼顾了「抑瘤」和「扶正」的双重目标 。
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