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糖尿病|明星经纪人为治糖尿病“切胃”，如此控制体重可行吗？

肥胖不应该作为美丑的判断依据 ， 但肥胖却实实在在会影响你的身体健康 。
文 | 沈 林
近日 ， 知名经纪人杨天真在社交平台上宣布即将进行切胃手术 。 杨天真曾担任鹿晗、张艺兴、张雨绮、李现、欧阳娜娜等知名艺人的经纪人 ， 因此消息发出后 ， 引起了广大网友们的关注 。
不惜“切胃”为哪般？
8月12日 ， 杨天真在微博发文报平安 ， 称自己的切胃手术已经顺利结束 。
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早在6月份 ， 杨天真就在日常视频中透露 ， 为了根治糖尿病可能要选择去做切胃手术 。 8月10日 ， 杨天真发微博表示自己已经做了入院检查 。
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引发网友热议后 ， 她在直播时回应 ， 虽然身边的朋友都劝她可以通过运动、改善饮食来控制血糖 ， 但她表示 ， 人的自律是有额度的 ， 她可能已经把额度用在工作上了 。 所以在做不到的事情上我就选择放弃 。
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后来 ， 她又在微博上补充解释 ， 自己此举最主要的目的是治病 。 “自己糖尿病已经六年 ， 有并发症和其他一些问题 ， 而慢性病治疗需要的作息规律她都满足不了 ， 手术的主要目的是为了快速降低血糖 。 ”
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事实上 ， 自从杨天真从幕后走上台前 ， 她肉感的身材一直受到大众的关注 。 肥胖丝毫不影响她的自信 ， 她曾说自己长得像范冰冰 ， 还自诩自己是全中国最好的经纪人 。 但肥胖确实影响着她的健康 ， 因为身体状况欠佳 ， 她正式告别14年的艺人经纪生涯 ， 转行做主播 ， 还计划推出大码女装 。
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中国每十个肥胖者中就有一人需要切胃手术
切胃手术听起来吓人 ， 实际上是一个技术成熟、相对比较安全的手术 ， 它最初用于治疗病态肥胖的患者 ， 后来医生才发现它除了减轻体重之外 ， 还有助于控制血糖 。 医学专家介绍 ， 中国人总体的肥胖率在四分之一 ， 其中大概10个人有1个人需要做减重手术 。 “如果已经因为过度肥胖引起了糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病 ， 或者体重除以身高的平方得出的值超过了32 ， 就需要进行手术 。 ”
所谓的切胃手术 ， 并不是把胃整个切掉 ， 而是切除掉胃的多余部分 ， 以达到缩小胃容积的效果 。 切胃手术有很多种 。 其中 ， 目前最安全、最有效的一种 ， 叫做胃袖状切除 。 所谓“袖状” ， 是把囊袋一样的胃切掉大弯部 ， 留下一个像袖子一样的部分 。
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由于胃容量大大缩小了 ， 刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌也随之减少 ， 人就会自然而然地减少食物和能量摄入 。 因为吃的食物少了 ， 代谢也得到了改善 ， 所以糖尿病患者切胃后病情也能够有所好转 。
胃袖状切除后 ， 人体原本完整的食物通道仍然得以保存 ， 食物还是先从食管进入胃 ， 然后从胃进入肠道 ， 消化、吸收的过程都一如平常 ， 因此术后正常的生活不会受到影响 。 而手术本身也是微创的腔镜手术 ， 病人术后恢复较快 。 2009年 ， 美国糖尿病协会（ADA）2型糖尿病治疗指南中正式将减重手术列为治疗肥胖2型糖尿病的措施之一 。 后来中国2型糖尿病防治指南也加入了减重手术的相关内容 。
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值得注意的是 ， 手术减重并非适合每个人 ， 术后需经历最长两年的医学监测 。 考虑到青少年生长发育 ， 做减重手术一般需要年满14岁 。 “减重手术并非想做就做 ， 不仅术前要全面评估 ， 术后也要系统管理 。 临床上 ， 往往是内分泌科、普外科、营养科、心理科等多个学科联合会诊 ， 同时介入 。 ”
肥胖本身是一种病
什么是肥胖？其实人的肉眼判断并不准确 。 胖不胖 ， 先看BMI（身体质量指数） ， 即：BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡） 。 一般来说 ， 体重指数超过28就被判定为肥胖 。
肥胖不应该作为美丑的判断依据 ， 但肥胖却实实在在会影响你的身体健康 。 2009 年英国牛津大学发表在《柳叶刀》上的研究认为：“BMI 在 23~24 之间的人寿命最长；BMI 大于 40 的肥胖者比体重正常者的平均寿命要减 10 年” 。
事实上 ， 从1997年开始 ， 世界卫生组织已经正式把肥胖列为一种慢性疾病 。
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肥胖容易引起睡眠呼吸暂停 。 正常情况下 ， 晚上的呼吸靠自主频率来控制 ， 由大脑在皮下控制 ， 但对于肥胖者来说 ， 脂肪堆积在喉头 ， 可能会堵塞气道 ， 易发生呼吸暂停 。 如果呼吸暂停持续三四分钟 ， 引起大脑严重缺氧 ， 随时会有生命危险 。
肥胖患者患高血压、高血脂、糖尿病几率也比普通人高得多 ， 三高又会引发多种并发症；肥胖还和多种肿瘤有着密切关系 ， 肥胖可增加胃肠道肿瘤、妇产科肿瘤、泌尿系统肿瘤、乳腺肿瘤等的发生几率 。
当然 ， 要指出的是 ， 单纯的BMI指数并不足以判断一个人是否真的肥胖 。 有的人体重看起来正常 ， 但体脂率高 ， 说明体内没什么肌肉 ， 反而有一堆厚厚的脂肪……这也属于肥胖 ， 而且是隐形肥胖 ， 更需要引起重视 。
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因此 ， 腰围和腰臀比是另一个反映肥胖程度的指标 。 在亚太地区 ， 男性腰围大于 90 厘米、女性腰围大于 80 厘米就算肥胖——腰围偏大 ， 说明腹部脂肪多 ， 是三高、慢病的危险信号 。 腹部的脂肪 ， 也是我们减肥最需要减的 。
对了 ， 健身房和网购的体脂秤的检测结果并不值得相信 ， 如果想知道自己的体脂率 ， 最好是去专业医院、采用“双能 X 线吸收测定法 (DXA)”才能准确测定 。 目前双能 X 线检测设备并不普及 ， 所以主要还是要看 BMI 和腰围 。
怎么样 ， 你知道自己是否肥胖了吗？抓紧动起来吧 。
综合整理自网络
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