|成都启动深化试点 将城乡居民纳入长期照护保险保障范围

长期照护保险制度是为长期失能人员 , 主要是重度失能老人 , 提供基本生活保障的全新社会保险制度 。
作为国家长期护理保险首批试点城市 , 成都市自2017年7月起 , 在城镇职工基本医疗保险参保人员中开展了先行试点 , 截至2019年末 , 制度已覆盖城镇职工参保人员867.33万人 , 支付待遇36.04万人次 , 4.43亿元 , 切实促进了民生福祉持续改善 。 进一步提升制度公平性 , 更好满足人民群众对美好生活的向往 。
8月5日 , 市医保局主办了深化长期照护保险试点启动仪式 , 采访人员在现场获悉 , 我市将自2021年起 , 把成年城乡居民纳入长期照护保险制度保障范围 , 并通过建立规范化培训制度 , 进一步提升居家照护服务品质 。
扩大长照险保障范围
提升居家照护服务品质
“试点以来 , 我市构建起了权责对等的长效筹资机制、公平有效的失能评定体系、科学合理的待遇标准体系、高效便捷的信息保障系统、社商合作的经办管理机制 , 切实提升了人民群众医疗保障获得感、幸福感、安全感 。 ”市医保局相关负责人在启动仪式上介绍到 , 试点期间 , 共收到群众赠送锦旗211面 , 感谢信260封;先后获评2017年度成都市网络理政十大案例 , 2018年市级创新项目一等奖 , 2019年度全市健康城市十佳案例 。
今年5月12日 , 我市印发《成都市深化长期照护保险制度试点的实施意见》 , 明确自2020年7月起 , 启动深化长期照护保险制度试点 , 着力进一步提升制度公平性、提升照护服务品质、促进照护服务产业发展 , 打造“成都长照”政策制度、经办标准、治理能力范本 , 更好满足人民群众对美好生活的向往 。
具体来讲 , 在深化试点工作中 , 将建立科学的筹资和待遇标准 , 自2021年起 , 把成年城乡居民纳入长期照护保险制度保障范围 , 进一步提升制度公平性 。 与此同时 , 建立“以照护需求为导向 , 以服务技能为核心 , 以照护品质为目标”的居家照护服务人员规范化培训制度 , 统一培训师资、教材、课程设置、考核标准 , 要求提供居家照护的个体服务人员 , 需经规范化培训后向失能人员提供照护服务 , 以进一步提升居家照护服务品质 。
【|成都启动深化试点 将城乡居民纳入长期照护保险保障范围】要统一基础照护待遇 , 增加社会支持类上门服务;鼓励专业机构为居家照护失能人员提供上门服务 , 促进照护产业发展 。 还要建立完善科学、合理的委托经办考核标准体系和结算支付办法 , 强化经办环节成本控制 , 提升社商合作、多元参与的医保治理能力 。
线上线下两种方式申请
可自愿选择三种照护方式
根据实施意见 , 长期照护险与基本医疗保险合并征收 , 通过个人和单位缴费、财政补助 , 以及社会捐助等方式筹资 。
市医保局生育和长期照护保险处处长张宁在接受采访人员采访时介绍到 , 失能参保人员经评定符合长期照护险待遇享受条件的 , 可根据其失能状况和照护需求 , 自愿选择机构照护、机构上门照护以及居家照护 , 并获得月均千余元的失能照护保险待遇支付 。
参保者或代理人可通过线上线下两种方式进行申请:线上是通过下载“蓉城照护APP” , 按步骤提交资料即可;线下则可以到所在地的经办保险公司网点进行申请 。 申请评定成功后 , 失能参保人员发生的与基本照护服务相关的服务费、耗材费、设备使用费等费用 , 按规定纳入长期照护保险基金支付 。
在下一步深化试点过程中 , 市医保局将认真贯彻落实习近平总书记新时代中国特色社会主义思想和系列重要讲话精神 , 坚定贯彻成渝地区双城经济圈建设战略部署 , 以建设践行新发展理念的公园城市示范区为统揽 , 提高政治站位 , 强化部门联动;坚持底线思维 , 防范化解风险;精心组织实施 , 强化跟踪督导 。 继续在长期护理保险的政策制度框架、经办服务标准、运行体制机制等方面进行积极探索 , 进一步健全更加公平更可持续的社会保障体系 , 不断增进人民群众在共建共享发展中的获得感和幸福感 , 为制度全面推广提供更多可复制、可推广的有益借鉴 。


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