Array|幼儿体重增加要小心!不是胖而是水肿( 二 )
2.局部部分肾小球硬化症:局部肾小球的部分区域在光学显微镜下观察已经形成疤痕 , 此切片结果对类固醇的反应没有微小变化疾病来得好 , 仅有20%~25%的病人使用类固醇治疗下可达到完全缓解 。
治疗原发型的肾病综合征第一线用药是高剂量类固醇 , 原则上 , 使用类固醇一个月仍有蛋白尿未见改善时 , 会建议肾脏切片 , 才会加上其他药物治疗 , 也会使用在一些困难治疗的肾病综合征 。
儿童继发型肾病综合征 , 导致儿童继发型肾病综合征的一些常见疾病 , 包括:
1.糖尿病 。
2.过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura):体内小血管发炎和渗漏的疾病 。
3.肝炎:病毒引起的肝炎 。
4.人类免疫缺陷病毒(HIV) 。
5.红斑性狼疮 。
6.疟疾 。
7.链球菌感染:链球菌感染咽喉或皮肤后产生的免疫反应 。
8.服用药物 , 例如阿司匹林(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)或其他非类固醇抗发炎药 。
9.接触化学物质 , 例如:汞和锂 。
若高度怀疑是继发型的肾病综合征 , 除了链球菌免疫反应造成的肾病综合征 , 可等到3个月后症状未缓解 , 再安排肾脏切片 , 其余会建议肾脏切片来佐证原本的疾病 。治疗儿童继发型肾病综合征的原则是:治疗原本的疾病 。
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日常饮食上要注意以下事项:
.低钠饮食 , 每日氯化钠摄取量在两克以内 。不建议健康低钠盐 , 因为低钠盐的以钾代替钠 , 肾脏有疾患时 , 钾不易从尿液排出 。
.发病期间须减少水分摄取量 , 每日1~1.5公升 , 须配合体重调控 。
.低脂饮食 , 以控制高脂血症 。
.不建议限制蛋白质摄取 , 因儿童需要生长 。
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