血糖|进入三伏天，这5个行为糖尿病患者一定不要有
俗话说“冷在三九 ， 热在三伏” ， 日前全民进入“苦夏”阶段 。 今年三伏天长达40天 ， 也就是说高温天气将持续40天之久 ， 而三伏天最容易发生低血糖事件 。
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据统计 ， 1型糖尿病患者平均每周发生2次低血糖症 ， 其中 ， 严重低血糖的发生率约为30% 。 相比1型糖尿病患者 ， 成年2型糖尿病患者不容易发生严重低血糖 ， 但随着病程的延长 ， 低血糖发生风险也在逐渐增加 。
在三伏天 ， 一些不良行为更容易引发低血糖 ， 糖尿病患者一定不要有 。
行为一：空腹或误餐
三伏天气炎热 ， 空气中湿度大 ， 常常会出现头晕乏力 ， 食欲减少等表现 。 因此很多糖友常常饮食不规律 ， 饿一顿饱一顿 ， 空腹或误餐会导致外源性葡萄糖摄入减少 。 有些人甚至不吃主食 ， 随便吃一些瓜果蔬菜 ， 尤其是西瓜 ， 更是糖尿病病人的大忌 。 西瓜吃得多会导致血糖急剧升高 ， 但是又会被快速分解 ， 容易产生低血糖 。
对策：糖友应了解食物中碳水化合物的含量 ， 一日三餐制定合理的膳食计划 。 有低血糖病史的人应当在活动量增加时 ， 及时少量加餐 ， 外出办事要注意按时吃饭 ， 如果能预见到无法按时吃饭 ， 则应事先吃点东西 ， 随身携带一些升血糖最快的食物 ， 比如各种含糖饮料和点心 ， 如可乐、果汁、饼干、糖果等 。
行为二：运动量过大
在夏季身体的新陈代谢比较旺盛 ， 如果运动量过大会导致机体对非胰岛素依赖的葡萄糖利用增加 ， 进而导致体内热量被大量消耗 ， 容易产生低血糖 。
对策：糖友应了解体育锻炼的潜在风险因素 ， 进行轻度运动 ， 比如打太极拳、散步等 。 避免过度剧烈运动 ， 如游泳、跑步等 ， 同时根据运动量有针对性的监测血糖 ， 并准确记录 。
行为三：睡眠不足
夏天白昼的时间比较长 ， 天气炎热 ， 容易出现睡眠不足的现象 。 而夏天胰岛素分泌的数量偏多 ， 人体组织对胰岛素敏感性也增高 ， 这会加速葡萄糖吸收 ， 容易导致低血糖 。 那么如何改善呢？
对策：首先要找到失眠的原因 ， 如果是因为并发症困扰而失眠 ， 就要积极控制血糖 ， 改善并发症症状 。 建议大家养成规律的作息习惯 ， 尽量在恒定的时间睡觉和起床 。 午休的时间尽量不要超过1小时 ， 以免影响夜间睡眠的质量 。
【血糖|进入三伏天，这5个行为糖尿病患者一定不要有】行为四：过量饮酒
夏天是聚会的好时节 ， 许多糖友频繁参加酒局 ， 但是饮酒会打乱糖尿病患者的正常饮食和用药 ， 导致血糖波动和失控 。
例如有些患者在饮酒同时吃许多食物 ， 这样一来会造成总热量摄入过多 ， 引起血糖升高 。 而空腹饮酒容易发生低血糖 ， 酒精可以抑制肝脏的糖异生和糖原分解反应 ， 使得血糖调节机制受损 ， 又可以抑制降糖药物的分解和排泄 ， 因此空腹饮酒极易导致低血糖的发生 。
对策：建议大家尽量选择酒精度数低的酒 ， 比如葡萄酒和啤酒 ， 高度数烈性的白酒最好不要喝 ， 而且每周饮酒不宜超过两次 。
行为五：过度减重
在夏天许多爱美的糖友会陷入减肥的怪圈 ， 刻意地减少胰岛素用量 ， 或者过度节食 ， 这大大增加低血糖发生的风险 。 在这里提醒大家降糖药一定要遵医嘱服用 ， 不可私自停药或加大药量 。
对策：饮食控制也需要循序渐进 ， 正常就餐 ， 不要刻意节食 ， 否则会导致营养不良 ， 甚至严重者会突发急性低血糖 。
温馨提示：上述行为 ， 糖尿病患者一定不要有 。
作者：河南中医药大学 武若水
《糖尿病之友》 杂志社
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