在崇尚开刀上钢板治骨折的今天，他仍坚持用这种有2000年历史的骨科外固定法
通讯员：冯瑶颜英杰
曾经 ， 在上世纪六十年代和八十年代较流行的骨科外固定方法——中医正骨小夹板固定 ， 因不用开刀手术 ， 注重功能恢复 ， 当下正被越来越多的患者认可 。
文章图片
家住六合横梁的今年77岁的钱奶奶前段时间家里人都下地干农活 ， 为了能帮家里人做做饭 ， 不顾自己年事已高 ， 天天忙里忙外 。 下雨路滑一不小心摔倒 ， 造成腕关节的骨折 。 在当地医院就诊后 ， 建议要进行手术治疗 ， 但考虑到钱奶奶高龄患有高血压、糖尿病等基础疾病 ， 麻醉风险大 ， 加上病人经济不宽裕 ， 医生建议病人到江苏省中医院骨科看看能否保守治疗 。
骨伤科魏成建主任医师接诊后 ， 经过检查 ， 决定先用中医正骨手法进行复位 ， 然后用小夹板进行外固定 ， 外敷伤1膏药 ， 同时为其开出中药汤剂内服 。 5周后经过复查骨折基本愈合 ， 一家人悬着的心终于放了下来 。
文章图片
上月初 ， 南京河西9岁的菁菁在上体育课时不小心摔了一跤 ， 当时左胳膊就感觉疼痛难忍 。 家人闻讯后赶紧带她来到了江苏省中医院就诊 ， 检查后发现菁菁左侧尺桡骨骨折 。 父母十分担心 ， 怕孩子小 ， 开刀留下疤或影响上肢功能 。 接诊的魏主任在仔细分析其病情后 ， 建议保守治疗 。 随后魏主任先为菁菁进行了中医正骨手法治疗 ， 之后进行了夹板固定 ， 并叮嘱菁菁家长：孩子还小 ， 平日活动量大 ， 要定期来复查、调整夹板角度 。 一个多月后 ， 复查CT提示骨折愈合良好 ， 左胳膊的功能恢复也不错 ， 没有任何后遗症 。
文章图片
江苏省中医院魏成建主任医师
“老年人常伴有基础疾病 ， 手术麻醉意外和感染风险高 。 而儿童和学生桡骨远端骨折通常不稳定 ， 手术后也可能留下疤痕 ， 影响美观 。 ”魏成建主任医师介绍 ， “虽然当下各种现代骨科手术技术日新月异 ， 但中医正骨保守疗法仍具有明显的优势 ， 四肢骨折通过我们拔伸、折顶等手法进行闭合复位 ， 再用小夹板外固定 ， 既减少患者的损伤与痛苦 ， 又方便调整松紧、外敷膏药 ， 早期功能练习 ， 临床效果非常好 。 ”
小夹板固定创伤小 ， 恢复快
中医正骨主张用一整套传统方法最大限度地保证功能 ， 中医正骨初期要对准 ， 要消肿 ， 要祛瘀 ， 要止痛 。 中期要续骨 ， 要和营活血 。 后期要补肝肾 ， 要功能到位 ， 要防后遗症 。 而小夹板外固定刚好具备：有效的防止骨折端再发生移位 ， 便于及时进行锻炼 ， 防止关节僵硬 ， 不妨碍肌肉纵向收缩 ， 有利于骨折愈合 ， 取材方便 ， 操作简单 ， 并发症少 ， 需要经常调整 ， 关键还费用低廉 。
“总结起来 ， 四肢骨折用手法复位小夹板外固定 ， 创伤小、恢复快 。 具有简、便、轻、廉的特点 。 在骨科治疗中的中医特色体现得很明显 。 ”魏成建说 。
传统与现代 ， 动与静的结合
早在晋代 ， 著名医家葛洪在《肘后救卒方》中就有了对竹夹板固定的记录 。 近二千年来 ， 一直在临床中发挥着重要作用 。 60年代我国著名骨伤科专家提出小夹板外固定骨折的四项原则——“动静结合”、“筋骨并重”、“内外兼治”、“医患合作” ， 把用小夹板治疗骨折的理论与技术提到一个新的水平 。
文章图片
“在临床使用中 ， 我们不断创新 ， 发明了许多新型小夹板 。 尤其是将传统方法与智能技术结合起来 ， 首先提出了新‘动静结合’理论 ， 独创智能气囊式小夹板 。 ”魏成建介绍 ， 根据新‘动静结合’理念设计出智能气囊小夹板 。
据悉 ， 智能气囊小夹板仍用原本的木质小夹板 ， 扎带为气囊扎带 ， 有2-3个 ， 不影响夹板的通透性 ， 控制系统轻巧随身携带 。 压垫为气囊 ， 可随意放置 ， 调节压力防止骨折再移位 ， 如骨折手法复位后有残余移位、骨折再移位 ， 调节压力纠正移位 。 如有老年体弱患者不能耐受一次复位的疼痛刺激 ， 可直接通过压垫来复位 。 分次调节压力 ， 进行渐进式复位 。 该夹板扎带压力智能控制 ， 安全稳定 ， 压垫加压程度人为控制 ， 是智能化的可动力加压的新型夹板 ， 创新了传统的复位及外固定的概念 。
“中医骨科保守治疗 ， 需要我们不断地传承创新 ， 只要临床疗效好 ， 简便轻廉 。 患者认可 ， 虽然不是主流 ， 但我们会始终坚持 。 ”魏成建如是说 。
【在崇尚开刀上钢板治骨折的今天，他仍坚持用这种有2000年历史的骨科外固定法】#超能健康团##医师报超能团#
推荐阅读
- 数字人民币试点地区展开测试 集中在餐饮、零售、充值等小范围场景
- 科学探索|为什么科学会在需要时让我们失望？
- 多所在京大学录取线来了 各校设置多条投档线
- 旅行在路上啊|成都反差最大景区，一边是游客专属一边本地人最爱，门票相差4倍
- 四川绵竹民警连夜在外抗洪 返回时派出所被洪水淹没
- 珠海生活资讯交流|推动琴澳旅游合作, 大横琴文旅展示中心18日在横琴口岸正式开放
- 上蔡知事|上蔡又一旅游景点曝光，你知道在哪吗？
- 这些星座女最容易在感情里遭遇渣男，赶紧进来避避难吧！
- 两岸情与湾区梦——一位在粤台生的别样毕业季
- 艾泰洗车机|还在排队高价洗车？艾泰智能洗车机，小米都不敢这么玩