甲状腺疾病|为何现在得甲状腺疾病的这么多每10人就有1个甲状腺疾病患者
目前我国甲状腺疾病患者人数超过2亿 ， 其中甲亢患者1000万 ， 甲减患者9000万 。 在内分泌门诊甲状腺疾病患者可能仅次于糖尿病患者数量 。
造成甲状腺疾病突增的原因是什么 ， 虽然目前从循证医学角度没有明确证据指出到底哪些原因引起甲状腺疾病 ， 但我们可以从患者身上尝试着寻找一些可能性 ， 或许有助于我们预防甲状腺疾病 ， 促进已患病者走向痊愈 。
一 ， 生活压力大 ， 精神紧张
人体甲状腺激素分泌和调节靠脑垂体-下丘脑—甲状腺轴系统 ， 脑垂体分泌促甲状腺激素释放激素 ， 作用到下丘脑 ， 刺激下丘脑分泌促甲状腺激素 ， 再作用到甲状腺 ， 刺激甲状腺制造甲状腺激素 ， 压力直接作用在人体中枢神经系统 ， 干扰脑垂体 ， 最后导致甲状腺激素分泌增加或者减少 。 另外长期处于压力、紧张的情况 ， 还会促进肾上腺皮质激素的释放 ， 而肾上腺皮质激素增多反过来可以抑制垂体分泌促甲状腺激素 。
总之 ， 甲状腺是一个非常受到人体内分泌变化影响的器官 ， 可以说其对内分泌变化的敏感程度可能超过其他器官 。 从事高强度的紧张工作、经常熬夜、生活不规律的人更易罹患甲亢 。 此类人群应坚持每年进行1次甲状腺功能（T3、T4、TSH等）及形态（甲状腺超声波）检查 ， 做到早发现早治疗 。
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二 ， 营养因素
饮食不均衡 ， 微量元素或维生素缺乏 ， 如锌、硒、铁的缺乏 ， 可导致甲状腺激素水平的降低 ， 或甲状腺激素合成的障碍 。 有研究认为素食者可以导致碘的摄入不足 ， 而碘的摄入不足就可以导致甲状腺激素合成的障碍 ， 进而导致甲状腺功能的减退 。 理论研究认为硒元素是甲状腺激素合成酶上面重要的辅助因子 ， 如果硒缺乏 ， 也会导致酶的功能异常 ， 导致甲状腺激素合成的障碍 。 因此在临床一些甲减患者可能同时服用硒 ， 但确切疗效尚不明确 。
沿海地区应酌情摄入含碘食物 ， 从根本上防止碘甲亢 。 建议多摄入富含B族维生素的大豆、香菇、牛奶等 。 因为身体的肌肉和神经所需能量主要由糖类提供 ， 而B族维生素是糖代谢过程中重要的物质 。 B族维生素充足 ， 则神经细胞能量充沛 ， 可缓解机体对忧虑、紧张等精神刺激的承受力 ， 有效预防甲状腺疾病的发生 。
三 ， 感染因素和免疫力下降
【甲状腺疾病|为何现在得甲状腺疾病的这么多每10人就有1个甲状腺疾病患者】以亚急性甲状腺炎为典型代表 ， 其原因与病毒感染或细菌感染有关 。 桥本甲状腺炎或Graves病的病人 ， 也可能由于外界的炎性物质 ， 进入体后产生抗原 ， 促进机体产生抗体 ， 这些抗体作用在甲状腺细胞或组织上 ， 导致甲状腺细胞的破坏 。 而外界感染因素每个人每天都可能会遇到 ， 为何有的人发生甲状腺疾病有的人不发生 ， 可以认为一方面是基因即先天原因 ， 另一方面更重要的是体质即个人抵抗抵御感染能力 ， 免疫能力的原因 。
肿瘤坏死因子、白介素等另外一些甲状腺疾病与非感染性炎症有关 。 由于细胞氧化的异常导致的自由基增多 ， 氧化应激反应加重 ， 促进肿瘤坏死因子、白介素等炎症因子释放 ， 加重甲状腺血管的损伤 。
四 ， 吸烟
吸烟是诱发甲亢的危险因素 。 烟草中的尼古丁可刺激交感神经 ， 促发甲亢的发生 。 所以 ， 戒烟是预防甲亢的措施之一 ， 同时注意避免吸二手烟 。
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五 ， 服用避孕药和减肥药
一些号称能燃烧脂肪、排油的减肥产品 ， 多是通过刺激机体代谢速度而达到减肥的效果 ， 甚至还有一些减肥药中本身含有甲状腺激素 ， 从而可导致机体内甲状腺激素升高或降低 ， 引发甲亢或甲减的发生 。 因此 ， 应通过合理膳食、体育运动等方式达到减肥效果 ， 切不可乱服减肥药品 。 避孕药特别是含雌孕激素的避孕药、抗精神病的药物 ， 如锂制剂、苯妥英钠 ， 都可以引起甲状腺激素合成或释放的障碍 ， 导致甲状腺功能减退 。
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六 ， 运动不足特别是户外运动不足
适量体育锻炼可降低交感神经的兴奋性 ， 提高迷走神经的兴奋性 ， 调节人体内分泌 ， 促进新陈代谢的正常运转 。 另外 ， 适量体育锻炼可增强人体免疫功能 ， 提高机体对外界环境的适应调节能力 ， 减少感染和其他应激反应对甲状腺的损害 ， 可有效预防罹患甲亢 。 另外维生素D的缺乏与很多自身免疫性疾病相关 ， 其中包括桥本氏甲状腺炎等 ， 因此建议大家在空气好、阳光充足时多进行户外运动 ， 促进体内维生素D合成 。
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七 ， 环境因素
海洋水重金属污染 ， 空气重金属、可吸入颗粒物 ， 工业废水排放导致河水污染 ， 塑料制品中 塑化剂的使用等 ， 可通过进食、呼吸系统、皮肤进入到体内 ， 干扰体内甲状腺激素的合成或释放 ， 或与增加甲状腺疾病有一定关系 。
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