血管|市中西医首例下肢人工血管动静脉内瘘术 为尿毒症患者打通“生命线”
7月11日 ， 温州市中西医结合医院开展院内首例 下肢人工血管动静脉内瘘术 。 医院特请浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科教授陆明晰来院指导 ， 与肾内科副主任医师林永强共同成功完成该手术 。
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接受手术的患者今年48岁 ， 患有慢性肾脏病5期、糖尿病肾病及高血压 。 术前 ， 患者靠右颈内静脉长期管透析 ， 赖以维持生命 ， 但静脉长期管置管容易出现感染、堵塞 ， 出现并发症 。
肾内科综合分析评估该患者的身体条件以及生活工作需求后 ， 毅然决定邀请国内血管通路专家陆明晰教授来院 ， 为患者做下肢人工血管动静脉内瘘术 。 陆明晰教授是中华医学会浙江省肾脏病分会血管通路组副主委 ， 国内血管通路专家 ， 主攻及擅长各种血液透析血管通路问题 ， 在血管通路治疗上颇有造诣 。
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选取移植血管埋于皮下 ， 连接股深动脉及股静脉 ， 搭建起血管通路……这场高难度的手术用时2小时 ， 成功为患者开通“生命线” 。 手术出血少 ， 术后患者病情稳定 ， 下肢人工血管动静脉内瘘震颤杂音明显 。
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众所周知 ， 血管通路是尿毒症患者血液透析的“生命线” ， 良好的血管通路是血透充分及生活质量保证的基础 。 但许多尿毒症患者基础疾病多 ， 有反复插管史 ， 自身血管条件欠佳 ， 需外来移植血管支持 。
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市中西医肾内科团队
肾内科团队一直致力于提高尿毒症患者的透析充分性及生活质量 。 2015年 ， 该科就已开展上肢人工血管动静脉内瘘术 ， 技术相对成熟 ， 使许多没有良好血管通路的患者受益 ， 但依然有部分患者因上肢血管条件差 ， 透析不充分 ， 靠长期管维持透析 ， 并发症较多 。
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针对这部分患者 ， 市中西医邀请陆明晰教授指导下开展下肢人工血管动静脉内瘘术 ，该项技术因下肢血管位置深、结构复杂 ， 难度较大 ， 目前温州市区少有医院开展 。
肾内科团队成功开展该项技术后 ， 能明显提高患者生活质量 ， 减少并发症 ， 延长寿命 ， 将让更多尿毒症血管通路不良的患者受益 。
供稿：肾内科 丁蓓蓓
编辑：叶娇慧
审核：张李琦
配图来源：网络
本文由温州市中西医结合医院宣传统战科编辑发布 ， 如侵权或其他疑问 ， 请于本文发布30日内联系我们 。
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