癌症肿瘤|肝癌死亡率为什么居高不下?医生总结了两点原因

有人问 , 肝癌死亡率为什么居高不下?
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先来分析下一种癌症的死亡率高 , 原因何在?跟哪些因素相关?某种癌症死亡率高 , 主要跟以下几个因素有关:
1、这种癌症不容易早期发现 。
我们知道 , 癌症之所以可怕 , 主要是可怕在晚期 , 因为多数癌症早期还是有很高的治愈机会 , 而一旦晚期则基本上治愈机会较少 , 尽管也有少数癌症晚期也仍有治愈机会 , 但总体上 , 目前来说 , 晚期癌症多数难治愈 , 只能有限地延长生存时间 , 尽可能减少痛苦 。不过 , 近些年来 , 随着癌症诊治越来越往慢性病方向 , 也就是说 , 癌症晚期尽管不能治愈 , 但由于有效的抗肿瘤药物越来越多 , 这种癌症很可能带瘤较长期生存 。但目前也只是在部分癌症部分实现了 , 癌症真正变成一种慢性可控性疾病其实还有很长的路要走 。当前 , 癌症晚期多数情况下 , 还是意味着不能治愈 。可以说 , 难于早期发现 , 是癌症死亡率高的最重要原因之一 。
以这个问题中提到的肝癌来说 , 肝癌能不能早期发现?一定程度上是可以的 , 比如肝癌高危人群通过筛查(甲胎蛋白联合肝脏彩超检查)可以一定程度上早期发现 , 但还是很有限 。现实是 , 不少人的肝癌发现时就已经是晚期了 。当然 , 相对于胰腺癌 , 肝癌还是好一些 , 胰腺癌没有有效的筛查手段 , 更难早期发现 , 所以 , “癌中之王”的帽子要给胰腺癌 , 而不是肝癌 。
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2、这种癌症治疗手段有限 , 特别是晚期更是没有有效的治疗手段 , 如此一来 , 当然就是死亡率高 。同样就问题中提到的肝癌来说 , 肝癌早期还可以手术 , 但一旦晚期 , 目前肝癌晚期并没有太有效的治疗药物 , 现有的化疗药物和方案 , 效果非常一般 , 而靶向药物疗效好一些 , 但也仍不是很理想 , 抗PD-1的免疫治疗还处在起步阶段 , 很有前途 , 但目前研究数据还不多 。总的来说 , 目前晚期肝癌还是预后很差 , 死亡率高 。
回到问题中来 , 肝癌为什么死亡率居高不下?归结起来就是:一是筛查做得不好 , 早期病例少 , 二是晚期也没有有效的治疗手段 。
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