养老服务|2.5亿老人VS30万养老护理人员，新职业“老年人能力评估师”能否迎来风口？
“我国是人口老龄化程度较高的国家 ， 并且正处在快速发展阶段 ， 60岁以上老年人口达2.49亿人 ， 占比17.9％” ， 这是去年5月 ， 全国老龄办主任会议发布的一组数据 。 与之相对应的是 ， 在这2.49亿老龄人口中 ， 失能半失能老年人达到4000万 ， 但养老护理从业人员仅有30万名 。
反差极大的数字 ， 揭示了养老护理从业者目前的巨大缺口 。
缺口虽大 ， 但不可否认的是 ， 我国的养老行业正在急速发展中走向专业化、精细化 。
中国人力资源社会保障部官网截图
7月6日 ， 人社部联合国家市场监管总局、国家统计局发布了9个新职业 ， 其中就包括了养老护理行业领域的“老年人能力评估师” 。
国家部委对新职业的发布 ， 能够在规范行业的同时 ， 引导就业 ， 壮大行业 。 同时 ， 更多人关注到了这一领域与这一职业 ， 希望对“评估师”一探究竟 。
那么 ， 老年人能力评估究竟是怎么回事？谁来做？怎么做？
怎么评估
能不能独立洗澡、进食？能不能正确画钟表？
还要评估语言交流、兴趣爱好
7月9日 ， 在位于成都市武侯区洗面桥横街社区的慈爱嘉养老助残服务中心 ， 许多正在接受照护的老人围坐一团 ， 他们在参加集体活动 ， 学习消防知识 。
事实上 ， 这里的每一位老人 ， 接受养老照护的第一步 ， 都是进行评估 。
评估师与老人聊天了解情况
“养老照护的每一项服务 ， 都是从评估开始的” ， 担任该服务中心主任的胡兰告诉红星新闻采访人员 ， 不论对于选择居家护理的老人 ， 还是选择“嵌入式照护” ， 也就是入驻中心的老人 ， 首先都要进行细致的评估 。 即便是社区中参与日间照料服务的老人 ， 只是来用餐或者洗浴 ， 同样也要在服务前先行接受评估 。 也正因此 ， 该服务中心成立了一个专门的评估部门 。
评估师们具体都要评估老人的哪些能力？
对于这一点 ， 其实民政部于2013年就发布过《老年人能力评估》作为行业标准 。 其中包含了日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等方面 。 每个方面 ， 又各有多项细分指标 。
举个例子 ， 日常生活活动方面的评估中 ， 就包含了是否“可独立完成洗澡过程”、能否“独立在平地上行走45米”等 。 精神状态方面的评估中 ， 还包含了“画钟测验” ， 比如让老人画一个圆形时钟 ， 并标注10点45分 。 而感知觉与沟通方面的评估 ， 包含了视力、听力、意识水平等细分指标 。 而社会参与方面 ， 则包含了是否有时间观念能单独外出、能否对陌生人使用适当的称呼等 。
不过 ， 在有关部门制定的评估标准的基础上 ， 许多专业养老机构也会针对服务特点、服务理念等因素升级自身评估标准 ， 作为机构评估的依据 。
老人们的兴趣爱好也是评估因素
胡兰告诉采访人员 ， “慈爱嘉”就有自己机构研发的评估标准和系统 。 除了常规的能力评估外 ， 还增加了如“兴趣爱好”、“文化程度”、“性格态度”、“既往工作” ， 甚至居住的房间构造等 。 “因为养老照护不是纯粹的医疗护理 ， 它也包含了精神上、心理上的照护” ， 她说 ， 这写评估标准是为了给老人制定更个性化、科学化的养老照护方案 ， 每个人都会拥有一套不同的方案 。
谁来评估
“最专业的人才能做评估”
根据人社部对新发布职业的介绍 ， 老年人能力评估师是“为有需求的老年人提供生活活动能力、认知能力、精神状态等健康状况测量与评估的人员” 。 评估师会依据测量的结果 ， 评估老年人的能力等级 ， 为他们的能力恢复提出建议 。 评估后 ， 给出每位老人以个性化的照护建议、照护方案 ， 这也是评估师的重要任务 。
“所以说 ， 在我们这里 ， 只有专业技术最权威的人 ， 才能做评估师” ， 胡兰说 ， 她所在的服务中心有两名评估师 ， 都是从业20年以上的护士、护士长 。 她们在该服务中心的职务也可以被称为“技术总监” ， 或者“技术带头人” 。 总之 ， 是团队的专业核心人员 。
作为新兴职业 ， 国内院校甚少开设专门培养老年人能力评估的相关专业 。
评估师正在整理资料
胡兰说 ， “护士长”从公立医院被引入养老护理行业后 ， 还进行过系统的养老照护培训学习 ， 学习国际先进的养老照护理念、经验及方式方法 ， “这就是因为医疗护理与养老护理有着很大区别” 。
在慈爱嘉养老助残服务中心 ， 但凡有该社区老人提出有照护服务的需求 ， 第一步都是上门评估 。 而上门评估通常是两人 ， 其中一名是“技术总监” ， 也就是评估师 ， 另一名是护理人员 。 评估结束后 ， 评估师会根据老人的特点 ， 为其制定详细的照护方案 。
方案里甚至包括为喜欢音乐的老人指定爱唱歌的护理人员 ， 给祖籍东北的老人安排来自北方的护理姑娘 。
“我曾经照护过一位渐冻症老人 ， ”胡兰说 ， “老人很优雅 ， 喜欢弹钢琴 ， 患病期间意识正常” 。 然而 ， 对于这样一位老人而言 ， 语言沟通不畅、肢体活动能力大半丧失 ， 甚至失禁 ， “不光生理上 ， 从心理上这是更让人崩溃的” 。
因而通过评估 ， 这位老人的照护方案之中就多了一套专属她的“肢体密码” 。 比如 ， 老人左脚尖轻点三下 ， 就是要如厕 。
“维护老人的尊严 ， 呵护老人的心灵 ， 这也是评估和方案的重要一环” ， 胡兰说 ， 但这同样专业 ， “所以只有专业的人 ， 才能做评估” 。
“新职业”背后
对口专业少 ， 人才缺口大
事实上 ， 成都的老龄化水平 ， 甚至已经高于全国平均水平 。 据去年10月民政局发布的《成都市2018年老年人口信息和老龄健康事业发展状况报告》显示 ， 截至2018年 ， 成都市老年人口（60岁及以上）315.06万人 ， 比2017年增加11.08万人 ， 增长3.64% ， 占户籍人口21.34% 。
近年来 ， 成都市老年人口占户籍人口比重逐年上升 ， 老年人口占比2015年、2016年、 2017年、2018年分别为21.17%、21.41%、21.18%和21.34% 。 其中 ， 2018年成都老年人口占比高于全国3.44个百分点 。
而在2018年 ， 成都市在册老年医疗护理从业人员2973人 ， 其中医师759人 ， 护士1485人 ， 护工729人 。
这意味着养老照护行业拥有巨大的人才缺口 ， 但同时也意味着这一行业将迎来更快速、更专业、更精细化的发展 。
其实 ， 这已经不是国家部委首次发布与养老行业有关的新职业 。 今年3月 ， 人社部发布的16个新职业之中 ， 健康照护师、呼吸治疗师等 ， 也均与养老、照护相关 。 而这也意味着 ， 养老行业不仅仅需要单纯的护理 ， 随着行业的崛起 ， 其工种也将越来越细分 ， 技能也将越来越多元 ， 人员也会越来越专业 。
曾参与推动“老年人能力评估师”走进职业大典的国合天宏董事长侯纯辉说：“老年人能力评估师”作为新职业纳入国家职业分类目录 ， 标志着我国在积极应对人口老龄化、破解养老服务需求与专业人才供给矛盾方面迈出了坚实的一步 。
中国人力资源社会保障部官网截图
而人社部相关负责人在解读新职业时也表示 ， 这不仅将对新职业进行规范 ， 同时也会加快开发就业岗位 ， 扩大就业容量 ， 促进劳动者就业创业 。
一方面是引导人才涌入 ， 一方面也让更多人关注养老服务 ， 在胡兰看来 ， 老年人能力评估师成为中央部门认可和发布的新职业 ， “这很大程度会推动行业发展” 。
红星新闻采访人员 王垚 实习生 肖皓月
摄影/视频 吕国应
编辑 黄璟煜
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