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疫苗接种|新手妈妈必备的 疫苗接种知识

疫苗接种|新手妈妈必备的 疫苗接种知识
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很多新手妈妈在疫苗接种过程中总会有很多疑问 。 哪些疫苗需要接种？非免疫规划疫苗需要接种么？接种延迟会对身体造成什么影响？很多家长都希望能得到最中肯的建议 。 那么 ， 先给读者们解决以上三个问题 ， 再说一说疫苗接种程序 。
首先 ， 说一说哪些疫苗需要接种 。 答案是几乎所有疫苗都需要接种 。 具体来说 ， 应该根据接种疫苗的用途进行分组 ， 从而更好的了解我们为什么需要接种这些疫苗 。
第一种为常规接种 ， 就是儿童成长过程中应当按时接种的疫苗 ， 包括卡介苗、乙肝、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、EV71手足口疫苗、b型流感嗜血杆菌（Hib）、肺炎链球菌（13价）、流感、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘、乙脑、甲肝等 ， 这些疫苗需要孩子在到达适宜年龄尽快启动接种 。 第二种为暴露后需要接种的疫苗 。 最典型的就是狂犬病疫苗 ， 因为我们知道狂犬病是一种死亡率近乎100％的疾病 ， 没有任何有效的治疗手段 ， 因此被动物致伤以后应该尽快进行清创 ， 然后第一时间去狂犬病疫苗门诊 ， 进行疫苗的接种 ， 需要时配合被动免疫制剂；另外一个就是破伤风 ， 在出现可能导致破伤风梭菌感染的外伤时 ， 也要尽快去接种疫苗 ， 必要的时候使用破伤风免疫球蛋白或抗毒素；还有一种情况是应急接种 ， 如麻疹、水痘等 。 第三种为特殊情况 ， 现在中国已经与世界接轨 ， 出国免不了需要预防一下当地的特色传染病 ， 如黄热病疫苗、霍乱疫苗等 ， 都可能需要进行接种 ， 甚至去一些还有脊灰病毒流行的国家 ， 还要接种灭活脊灰疫苗（IPV） ， 当然这些疫苗都是自费的 。
其次 ， 聊一聊非免疫规划疫苗是否需要接种的问题 。 其实上文中提到的EV71、Hib、肺炎球菌疫苗等都是非免疫规划疫苗 ， 也就是我们常说的自费疫苗 。 免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的区别是：免疫规划疫苗就是国家财政负担提供免费接种的疫苗 ， 非免疫规划疫苗就是国家财政不承担因此需要公民自费接种的疫苗 。 无论是免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗都非常重要 ， 只不过国家财政并不一定能够全部负担 ， 因此才区分了免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗 ， 与防治疾病的重要性无关 。
以b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗为例 ， 流感嗜血杆菌中 ， b型是最主要的病原体 ， 不仅可以导致急性会厌炎 ， 还也可以引发肺炎、脑膜炎等疾病 。 其中急性会厌炎最为凶险 ， 可以在几分钟内让人窒息最后缺氧导致死亡 。 而肺炎链球菌疫苗也很重要 ， 重症肺炎在5岁以下儿童中造成的死亡在呼吸道疾病中排名第一 。 同时 ， 由于我国的抗生素滥用现状 ， 很多肺炎链球菌都已经出现了严重的耐药 ， 甚至对个别抗生素耐药率能达到90％以上 。 当然 ， 有的非免疫规划疫苗也有一定的替代作用 ， 比如像五联、四联等能够减少针次 ， 或者像一些替代疫苗可以降低部分疫苗相关风险 ， 而是否选择还是要看家长意愿 。
【疫苗接种|新手妈妈必备的 疫苗接种知识】而延迟接种或者没接种完整剂次怎么办？一般来说 ， 如果延迟疫苗接种 ， 常见原因就是宝宝生病 。 对于一般的疾病 ， 只要治愈后就应该尽快去进行适龄疫苗的接种 ， 延迟接种的最大风险就是没办法及时保护 ， 但考虑到偶合症风险在生病时候接种疫苗并不推荐 。 也有一些特殊疾病比如川崎病或者一切其他可能会用到血液制品（如丙球）的疾病 ， 使用后要注意和减毒活疫苗的间隔 ， 对于灭活疫苗没有影响 ， 疾病治愈即可 。 对于免疫缺陷的孩子 ， 一定要注意一下避免使用减毒活疫苗以避免疫苗相关风险 ， 而如果有替代的灭活疫苗比如脊灰、乙脑、甲肝则应该用灭活疫苗接种 。 任何疫苗出现未接种足够剂次的情况 ， 只要尽快去补齐相应针次就可以了 ， 无需重新接种 。
再次 ， 说一说疫苗接种过量的问题 。 很多家长担心疫苗接种时打多了剂量 ， 或者多打了一次会怎么样 ， 其实完全不用担心 。 人的免疫系统非常强大 ， 仅仅光靠几针疫苗里的那点抗原是不会对身体有影响的 ， 最多就是作为一次加强免疫而已 。 而可能造成的风险无非就是一次疫苗接种后的一般反应 ， 不会对身体造成伤害 。
最后 ， 谈一谈疫苗接种程序问题 。 我国各地接种程序都会有一些小差异 ， 比如北京水痘第一针在一岁半开始接种 ， 安徽流脑AC结合疫苗是免费的在6、7月龄接种 ， 还有很多地区给老人免费接种流感和23价肺炎多糖疫苗 ， 并不是完全统一 。 如果想要知道当地标准的接种程序 ， 那么最应该咨询的是当地的预防接种单位 。 同时 ， 鉴于疫苗的知情、自愿（自费）原则 ， 家长给孩子的选择也不一样 ， 因此还需要家长多费点心 ， 多去学习 ， 还应该与公卫人员保持良好沟通互相尊重、互相理解 。本报综合
来源：曲靖日报


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