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高压氧舱|高压氧舱能治什么病？

高压氧舱|高压氧舱能治什么病？
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高压氧舱被誉为康复科里的 “头等舱” ， 平日 ， 有人会调侃地说“要去高压氧舱吸吸氧” ， 之所以会这么说 ， 是因为不少人知道煤气中毒患者的抢救会用上高压氧舱 。 但其实 ， 这个“头等舱”的功能远远不止于此 。
【高压氧舱|高压氧舱能治什么病？】从生理学角度 ， 环境压力超过1个绝对大气压者 ， 称为高压 。 在高压环境下 ， 呼吸气体中氧的分压 ， 超过1ATA ， 称为高压氧(HBO) 。 高压氧可作为多种躯体疾病的一线治疗或辅助治疗方法 ， 使用高压氧达到治疗目的称为高压氧治疗 。
高压氧的治疗机理：通过增加氧输送 ， 减小气泡体积 ， 拮抗一氧化碳 ， 促进创伤愈合 。 改变机体对氧的摄取和利用 ， 使血氧含量增多 ， 血氧分压增高 ， 血氧弥散能力增强 ， 从而改善全身的缺氧状态 ， 对多种缺氧性疾病有疗效 。
高压氧可以治疗哪些疾病呢？目前 ， 高压氧主要用于多种中毒、神经系统疾病、心脑血管疾病、意外引起的脑缺氧、突发性耳聋等的治疗和康复 。 对于疲劳、精神紧张、压力大引发的眩晕、耳聋、耳鸣也有不错的疗效 。 高压氧治疗的适应症可涉及内科、外科、妇科、儿科、眼科、五官科、口腔科等多科室 。
目前常见的治疗病种包括：脑梗塞、脑外伤及脑外伤后遗症、突发性耳聋、面瘫、眩晕症、骨折后骨不连、糖尿病并发症、脑瘫、肿瘤、预防老年性痴呆、缓解考生考前综合征等 。 尤其对于一氧化碳中毒患者的抢救具有不可替代的关键作用 ， 对于突发性耳聋、脑外伤、脑梗塞等疾病的救治 ， 疗效显著 。
高压氧舱安全吗？0ATA以下的压力、总时间不超过120分钟的情况下 ， 绝对安全 。 一般情况下 ， 高压氧治疗的常规治疗压力低于2.0ATA ， 治疗时间不会超过120分钟 。 因此 ， 治疗剂量的高压氧是非常安全的 。
高压氧舱进舱前注意事项：
◆病人需在医务人员指导下学会开启咽鼓管动作（吞咽或张大嘴） 。
◆为确保安全 ， 防火防爆 ， 严禁火种入内 。 严禁舱内吸烟及携带电动玩具 。
◆防止静电火花 ， 应更换全棉衣服入舱 。
◆手表、半导体收音机、助听器、手机、保暖杯、钢笔等物品不宜带入舱内 ， 以免高压下物品损坏或墨水外溢 。
◆进舱前请提前使用卫生间 。
◆特殊病人需家属或医务人员配舱 。
高压氧舱的治疗优势还是比较明显的 。 以神经外科常见的面瘫、癫痫等适应症为例 ， 通过高压氧治疗 ， 可降低偏瘫、失语、癫痫等后遗症 ， 还可以尽可能减少致残、提早离床、减少护理时间和护理量、缩短住院时间、节省医疗费用等 。
目前 ， 通过同仁医院高压氧舱治疗的脑卒中恢复期、神经性耳鸣、突发性耳聋、脊髓损伤、带状疱疹后遗症和一氧化碳中毒的多位患者 ， 均取得了较好疗效 。
【典型病例1】
◆颈髓损伤 。 患者不慎摔倒后导致颈部脊髓损伤 ， 行颈椎后路单开门椎管减压术 。 术后患者四肢乏力 ， 右手不能抓握 ， 右侧肢体麻木疼痛 ， 给予高压氧治疗1个疗程后 ， 患者右侧肢体肌力好转 ， 右侧肢体疼痛麻木好转 。
【典型病例2】
◆带状疱疹 。 患者2020年5月16日突发左侧额面部、耳后疱疹伴疼痛 ， 口角歪斜 ， 左侧眼睑闭合不全 。 急诊外院明确带状疱疹诊断 ， 予以药物对症治疗 ， 效果不理想 ， 尝试了高压氧治疗后缓解 。
作者：宋鸿寅 （上海交通大学医学院附属同仁医院康复科医生）
编辑：顾军
责任编辑：姜澎
*文汇独家稿件 ， 转载请注明出处 。 图丨本报资料图片 ， 摄影：郭一江


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