七十八岁,身体不是很好的老人,扩心病,该不该装心脏起搏器?
扩心病人,顾名思义,患者的心脏在逐步扩大了。这个扩大,扩大的是心房心室的容积,晚期基本上表现为全心腔增大,左右心室收缩不同步,心功能恶化,逐渐丧失体力活动能力。最终结局是反复发作心衰,直至死亡,一旦心衰诊断成立,易发生心源性猝死(sudden cardiac death, SCD),5年生存率比普通的恶性肿瘤还低。目前对于扩心病,药物治疗是基石,利尿剂减轻心脏负荷,ACEI类 ARB类 B受体阻断剂等药物可改善心事重构,缓解疾病的症状,减缓疾病的进展。另外,器械治疗在扩心病患者中应用的越来越多,如ICD,CRTD,CRT等,大规模的临床试验已经证实了这些器械的有效性,在合并药物治疗的同时进行器械治疗可明显减少死亡率,并提高患者的生存质量。目前在我国,器械治疗扩心病的数量在不断攀升。这些器械目前来说还是比较昂贵的,一台普通的CRTD裸机可在9~13(大致范围,具体需参考机器型号)万不等,题主被推荐的可能就是这样的"起搏器"。一旦出现器械治疗的适应症,医生建议器械治疗是没有任何问题的。目前起搏器植入技术已经相当成熟,手术成功率高,并发症出现率较以往已有很大降低。年龄并不是问题。至于装不装得问题,需要家里人一起考虑。第一,家属决定治疗的意愿有多大;第二,患者本人治疗的意愿有多大;第三,经济条件怎么样,CRTD这类植入器械一般寿命3~5年,更换仍需十万左右;第四,能不能够承受人财两空的风险...因为没有看过患者的病情资料,不好判断植入器械对患者的获益有多大。建议仅供参考,如需更详细的咨询可私信联系。我们中心在心脏植入器械方面还可以。:-)
■网友的回复
楼上的回答非常让人气愤,对于扩张型心肌病的起搏器是三腔起搏器,作用在于纠正左右心室不同步,费用基本在十万到二十万。患者要对医生有信心,不放心就多去几家大医院,听专业医生的还是网友回复的,不言自明。
■网友的回复
【七十八岁,身体不是很好的老人,扩心病,该不该装心脏起搏器?】 题主还在吗?我爷爷现在面临和你奶奶一样的情况。
推荐阅读
- 有前科能办护照出国吗
- 学校杂志是不是可以申请刊号
- 怎么样判断幻听,区别幻听和思考
- 生活粗鲁的人是不是意识不到影响别人室友晚上上厕所或者洗脸拉抽屉啥的动静真的很大,老说她怕闹出矛盾?
- 有时候读书真的有用是不是满足了一些人的虚荣心
- 怎样做到每天十小时工作周六加班外还能坚持锻炼身体及学习
- 为啥说激光脱毛让毛囊坏死,却又在脱毛期间最好不要刮胡子,这不是自相矛盾吗?
- 为啥狗咬人不是新闻,人咬狗就是新闻
- 99年女生,没有一个真正的朋友,是不是很可悲
- 你不会和啥样的人做朋友