如果一个白血病患者感染了hiv会变相延续生命么
不会。只会死得更快。
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白血病主要分为淋巴细胞白血病和粒细胞白血病。HIV对粒细胞白血病肯定是不起作用了。而淋巴细胞白血病大部分都是B细胞白血病,HIV也不感染B细胞,只有少数的T细胞白血病才会被HIV感染。但癌变的T细胞有可能会失去CD4受体,因为CD4不是细胞生存必需的。所以大部分情况下白血病人感染了HIV并不会上演HIV大战癌细胞的情景。
■网友的回复
世界至今现存的一例艾滋病人治愈病例就是一位同时患有白血病和艾滋病的病人。白血病治愈的一种方法就是骨髓移植,而骨髓移植则会带来新生的淋巴细胞,这些再生的淋巴细胞如果是CCR5基因变异型的话,则会阻断HIV入侵及复制。从而治愈HIV。只可惜,骨髓移植手术成功率在HIV患者身上并非很高,所以迄今也就成功了一位。
■网友的回复
不会。即使是CD4+淋巴细胞的白血病,癌变的淋巴细胞也无法正常地执行免疫功能。例如下例中的患者虽然CD4+计数高,但仍然出现HIV感染导致的免疫缺陷和机会性感染。
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患者为 47 岁西印度男性,于2002年确诊感染 HIV-1,检查结果:CD4+淋巴细胞计数为757/mm3(正常值300~1400),HIV-1病毒载量(VL)26905/mL。
患者未行抗病毒治疗,维持疾病平稳直至2010年出现有症状:贫血,盗汗,抗生素无效的咳嗽咳痰,勃起障碍,尿路梗阻,合并干皮病,口腔念珠菌感染,双肺广泛粗糙捻发音和明显肝脾大。胸部CT显示双上叶支气管炎,伴多发结节影及空洞,右中叶实变。肺泡灌洗液和痰培养出堪萨斯分枝杆菌。当时HIV-1病毒载量为4.62×10^6mL,淋巴细胞计数8000/mm3(正常值 1100~3600),CD4+计数2239/mm3。
尽管在接下来的6个月患者接受了抗分支杆菌药治疗(利福平,异烟肼,乙胺丁醇),并且痰培养转阴,但患者仍有消瘦、咳痰及难以纠正的贫血。此时HIV-1病毒载量为7.44×10^6/mL,CD4+计数为2477/mm3。
最后通过免疫印迹试验,患者确认感染了HTLV-1。HTLV-1的前病毒载量(PVL)为 42.9/100 外周血单核细胞(MCs)。
患者于2011年8月开始联合抗逆转录病毒治疗(cART),应用恩曲他滨、依曲韦林、地瑞纳韦利托纳韦。3月后,患者病情好转。CD4+计数下降至1495/mm3,HTLV-1前病毒载量降至 20.4%,HIV病毒载量降至5098/mL。治疗9月后,血清HIV转阴,HTLV-1前病毒载量降至10.7%。患者后 4 年维持病情平稳。
【如果一个白血病患者感染了hiv会变相延续生命么】 该病例是1例假性成人T细胞白血病淋巴瘤,由于HIV-1感染,虽然CD4+计数较高,但患者仍处于显著的免疫抑制状态。高CD4计数及种族来源提示该患者需要筛查 HTLV-1。作者认为HIV-1和HTLV-1互相作用受益,维持两种病毒高负荷和导致CD4+细胞功能削弱。该病例提示HIV-1患者存在相应临床表现和流行病风险因素时筛查HTLV-1感染的重要性。
■网友的回复
这个问题脑洞开的好大呀……会死得更快吧。HIV病毒主要攻击的是CD4+T细胞。而白血病说直白点就是无法产生【正常地】产生【健康】的血细胞。唔,打个比方的话:唉,打长期群架明明要的是本国壮汉,原有的壮汉先被下毒不说,要支援结果来了一群中二幼稚混合小学生,来多少也没用,还占地方管吃喝,简直雪上加霜。
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