鹤壁一女士治疗腿疾查出脑梗，治疗一日丧命 家属质疑：医院超范围行医？
因谭女士左肢无力到鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院（简称鹤煤总医院）诊治 ， 在拍过CT后 ， 被诊断为脑梗塞、高血压收治到该院神经内科治疗 。 当天谭女士的大儿子赵先生听从医生建议接受溶栓治疗 ， 不料 ， 在溶栓治疗中 ， 谭女士出现血压升高、牙龈出血、头痛等症状 ， 复查CT脑干出血 ， 谭女士转入ICU ， 于第二日去世 。
“母亲本是左腿不舒服 ， 带着她去医院看病 ， 却看得一个脑干出血 ， 这一看竟是天人永别 ， 这个结果我们一直没有办法接受 。 ”拿着鹤壁市中级人民法院判决书和一堆其母亲病历资料的赵家长子对鹤煤总医院这样的治疗结果一直耿耿于怀 。
据赵先生介绍 ， 2018年9月26日17时40分许 ， 因母亲谭女士左肢无力 ， 他带着前去鹤煤总医院诊治 ， 在急诊室拍了CT后 ， 医生诊断为脑梗塞、高血压收治到神经内科治疗 。 “检查是脑梗塞后 ， 我们都很担心 ， 很是积极配合医生的治疗 ， ”赵先生说 ， 当天19时35分 ， 他便按照医生的嘱咐在《溶栓治疗知情同意书》上签了字 ， 并载明：他同意对患者进行尿激酶静脉溶栓治疗 。
“医生称溶栓需要在3个小时内完成 ， 可谁知溶栓治疗就是悲剧的开始 ， ”赵先生说 ， 20时11分开始溶栓治疗 ， 20时30分的时候他母亲的血压突增 ， 医生给他母亲含化了降压药 ， 20时35分血压仍增不降 ， 医生又喂他母亲含化了降压药 ， 血压稍有所降后 ， 他母亲的牙龈便开始微量出血 。 “我们就赶紧叫医生 ， 医生坚持进行溶栓治疗 ， 直到母亲说头疼 ， 才被停止溶栓 ， 再复查CT时 ， 母亲就已经是脑干出血 ， 破入脑室 ， ”赵先生愤懑地说 ， 随后转入ICU抢救 ， 他母亲与第二日20时过世 。
“我们全程陪同母亲 ， 医生和护士治疗期间根本就没有尽责 ， 仅住院一天母亲便没了 。 后来看到我签署的《知情同意书》和医院的《病程记录》、《临时医嘱单》 ， 我们才知道用的药是阿替普酶与签字的药根本不一致 ， 也未告知我们还有其他治疗方案 。 ”赵先生在后续追问中 ， 看到阿替普酶的使用禁忌后更是气不打一处出 ， 牙龈出血、血压升高都是用药禁忌 ， 而主治医生却未按照用药说明给他母亲用药 。
B.谭女士死亡一案 ， 卫健委曾开出4份罚单
赵家兄弟在看到鹤煤总医院如此行医后 ， 便多次将其行为状告至鹤壁市卫生健康委员会 ， 经过调查 ， 鹤壁市卫生健康委员会对鹤煤总医院及其相关医务人员开出4份警告的行政处罚 。
大河报·大河客户端采访人员在赵先生提供的证据中看到 ， 2019年5月17日 ， 鹤壁市卫生健康委员会向鹤煤总医院下达《行政处罚决定书》鹤卫医罚《2019》1号 ， 鹤煤总医院伪造病历资料 ， 病案中收录的《住院证》不是2018年9月26日急诊科接诊医生开具 ， 而是ICU主任按照医院《病案审核表》整理病例是自己书写后规整到病案中 。 此违反了《医疗事故处理条例》第九条的规定 ， 决定予以鹤煤总医院警告的行政处罚 。
同日 ， 鹤壁市卫生健康委员会分别向该院ICU主任魏天辉伪造病案中的《住院证》 ， 张艳华当日不在医院 ， 未经亲自诊查签署病案中2018年9月26日19时50分“阿替普酶溶栓药物领取”《临时医嘱》 ， 主治医生段保亮治疗过程中 ， 患者亲属签署的“知情同意声明”内容与《病程记录》、《临时医嘱单》等记载使用的溶栓药物不一致 ， 告知义务履行不当 ， 未完全遵循患者知情同意 ， 开出警告行政处罚 。
“病例中母亲吃降压药的时候护士根本就不在场 ， 该护士也书写了《护理记录单》 ， 记录其中 。 ”赵先生的弟弟指着盖了章的鹤煤总医院临时医嘱单告诉采访人员 ， “溶栓结束的时间医院记载也是造假 ， 为了证实这些内容 ， 调取的楼层监控上显示此时间段医生及护士都不在病房 。 而医院的病例单中 ， 多处时间也是自相矛盾 。 ”赵先生的弟弟表示 ， 如今兄弟二人都在悔恨不该带着母亲到鹤煤总医院看病 。
C.病例中疑点重重法院判决鹤煤总医院承担80%的赔偿责任
在法院判决书中记载查明 ， 谭女士的主治医生段保亮职业类别为中医 ， 执业范围为内科专业 。
经法院审理认为 ， 对鹤煤总医院存在伪造病历的事实 ， 依据鹤壁市卫生健康委员的行政处罚予以确认 。 在鹤煤总医院未按告知的内容实际用药 ， 在变更用药时未告知患者 ， 法院予以认定 。 对鹤煤总医院在溶栓过程中未按操作规范进行 ， 未尽到谨慎注意义务 ， 是导致患者死亡的主要原因 ， 但患者原发病存在医疗风险 ， 综合衡量鹤煤总医院承担80%的赔偿责任 。
二审法院驳回上诉 ， 维持原判 。
“病例中疑点重重 ， 伪造、病历记录不一致的情况令人咋舌 ， 在多处查询该院的重症医学科更是多年超范围行医 ， 我们认为法院就此判决家属承担20%有失公允 ， 我们将继续维权 。 ”赵家兄弟表示 。
D.重症医学科门前患者焦灼等待科室是多年超范围行医？
在鹤壁市卫生健康委员会的官方网站上 ， 鹤卫医罚[2014]第004号曾对鹤煤总医院超范围开展重症医学科等案进行处罚 。
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