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北京青年报-北青网降到20IU/mL才安全 高敏检测助力乙肝患者发现低水平病毒复制

北京青年报采访人员6月22日了解到，肝炎防治基金会和吉利德科学联合发布乙肝科普教育手册即将发布。其中明确乙肝HBV DNA检测低于20IU/m更安全。专家表示，目前HBV DNA高敏的检测能够早期的发现低水平病毒复制的患者，从而早期的调整治疗方案，最终希望能降低患者肝癌的发生率。。北京青年报-北青网降到20IU/mL才安全 高敏检测助力乙肝患者发现低水平病毒复制
北青报采访人员了解到，随着医学的不断进展，血清HBV DNA愈来愈被广泛使用，它的检测值可以知道检验者体内的乙肝病毒载量，就是身体里面的乙肝病毒到底有多少数量。病毒载量多少，可以认为病毒在体内的复制水平，也能够作为肝病临床医生了解乙肝病人抗病毒效果的直接依据。
而通过抗病毒治疗，将HBV DNA控制在20IU/mL以下，可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，在改善患者生命质量的同时，也大大降低了病毒传播的风险。
【北京青年报-北青网降到20IU/mL才安全 高敏检测助力乙肝患者发现低水平病毒复制】对于高敏检测的临床意义，北京佑安医院医务处处长，兼肝病重症医学科主任胡中杰在接受北青报采访人员采访时举例称，比如说现在有一个慢性乙肝的患者，他经过抗病毒治疗之后，他以前病毒的量是10的6次方，10的7次方，经过一段时间的治疗之后，降到10的2次方，也就是100IU/mL。用以前的比较旧的方法的话，到这个数值是检测不到病毒的。但如果用更加敏感的方法来进行检测的话就可以检测到这个人现在还有80IU/mL。也就是说，医生通过高敏的检测能够早期的发现低水平病毒复制的患者，从而早期的调整治疗方案，减少耐药还有病情进展的发生，最终能降低肝癌的发生率。
先前，国内常用的HBV DNA定量检测方法的灵敏度在100-1000IU/mL之间，已不能很好地满足临床对慢性乙肝患者管理的要求。胡中杰表示，目前国家有很多医院都能到20IU/mL，佑安医院是去年到了10IU/mL，HBV DNA控制在20IU/mL以下。
胡中杰表示，目前乙肝的治疗，除了注射干扰素类的药外，还有口服的核苷类的药物。“这些药口服每天一片，也比较容易买，基本在相对专科医院里面都有，并且也是进入到医保，所以说对患者来说比较容易得到，并且这个价格也是大幅度降低了。”胡中杰表示，乙肝的治疗也不再复杂。不过，他还是建议，在用药的过程中一定要定期的到医院进行复查，对疗效进行评价，同时监测药物相关的不良的反应。
文/北京青年报采访人员 张鑫


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