恙虫【警惕】这种小虫子重出江湖！广东有人因它住进ICU
进入夏季
又到了恙虫频繁出没的季节
采访人员从中山大学附属第一医院获悉
该院急诊科近来两周都接诊到
因恙虫叮咬而高烧不退的患者
有外地转诊而来的患者因迟迟找不到病因
导致多脏器损伤 ， 一入院就住进ICU
小虫子大凶险 ， 或出现持续高烧多脏器损伤
在广东其实一年四季都有恙虫 ， 但是夏季气温高且潮湿 ， 恙虫出没更加频繁 ， 加之夏季人们着装单薄 ， “中招”机会更大 ， 因此每年到这个季节恙虫病患者会明显增多 。
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田间劳作的农民、野外作业人员（伐木工人、筑路工人、地质勘探人员等）、野外旅游者、钓鱼爱好者更易中招 。
中山一院急诊科副主任熊艳主任医师介绍 ， 就在这两周 ， 他们科就接诊了两例恙虫病患者 ， 一名患者的症状比较轻 ， 被叮咬在会阴部位 。 另一例患者是外地转诊而来 ， 因重症肺炎一入院就住进了急诊ICU 。
医生为她进行了“洗肺” ， 对肺泡灌洗液进行病原体二代测序检查后 ， 发现他很可能被恙虫叮咬致病了 ， 后来在她的腋窝处发现了一个小小的不起眼的恙虫叮咬后的痕迹——“焦痂” ， 这才明确了诊断 。
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被叮咬后形成的焦痂
小小虫子竟会如此凶险！熊艳介绍 ， 被恙虫叮咬后 ， 大部分为轻症 ， 发展为重症的约为30% ， 重症患者的病死率为24% 。
被恙虫叮咬后 ， 除了出现皮疹外 ， 还表现为持续高烧 ， 如果一直没有进行针对性地治疗 ， 高烧会持续加重 ， 如果发烧超过两周 ， 病情可能会迅速加重 ， 急转直下发展为重症 ， 合并心、肝、肾、肺等多器官损伤 ， 需要接受ICU治疗 。
持续不明原因高烧不退？找找有无焦痂
为何会如此凶险？熊艳介绍 ， 恙虫病的治疗并不难 ， 氯霉素、四环素、多西环素、阿奇霉素等抗生素都可有效治疗 ， 但难就难在诊断上 。 有经验的医生接诊到不明原因的持续高烧患者 ， 会询问患者是否是户外从业人员或最近有无钓鱼、去公园等经历 。 若有 ， 则会和病人、家属一起翻找患者的身体上是否有“焦痂” 。
恙虫叮咬非常有特点 。 一般叮咬的部位比较隐秘、潮湿 ， 如腹股沟、肘窝、腋窝、生殖器、肛门等处 。 被恙虫叮咬后 ， 往往皮肤不痛不痒 ， 但会出现皮疹 ， 表现为边缘隆起 ， 周围有红晕 ， 中央凹陷 ， 覆盖焦黑皮痂 ， 因此又被称为“焦痂” ， 痂皮脱落后呈溃疡状 ， 没有渗液 。 因为部位隐秘且没有痛痒等不适 ， 很多人被恙虫叮咬后而全然不知 。
熊艳提醒 ， 患者及家人要留个心眼 ， 一旦出现不明原因的发热不退 ， 要注意寻找身体上有无焦痂或者是溃疡、疤痕样皮损 。 一旦发现要及时提醒医生 。
最后要提醒市民注意 ， 外出郊游要穿上防止皮肤被叮咬的鞋及衣物 ， 不要直接坐在草地上 ， 喜欢种植花草的家庭应注意定期除虫 ， 经常清洁居室的被褥、衣服和环境 ， 保持环境清洁 。
夏季实用防虫手册
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【恙虫【警惕】这种小虫子重出江湖！广东有人因它住进ICU】
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不要轻视小小的虫子
被叮咬后严重起来可致命
大家要做好自我防护哦
来源：广州日报、羊城晚报、羊城派、金羊网、人民日报
编辑：梁杰祥、朱晓华、李滢
责编：陈广泰
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