福州一男子身材消瘦，肚子却比足月孕妇还大，这些症状你可能也有
N海都采访人员江荷通讯员杜航周树钧
福州的小张（化名）今年23岁 ，
3个月来正常进食 ，
却既没放屁 ， 也没排便 ，
肚子鼓得比怀胎十月的孕妇还大 。
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3月没排便肚大似“孕夫”
3个月前 ， 在福州工作的小张感觉肚子又胀又疼 ， 在厕所排不出便 。 这已经不是他第一次便秘了 ， 早在23年前 ， 刚出生3天的小张就因为胎粪不能排出而在医院做了手术 。
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20多年来 ， 小张受尽了腹胀和便秘的折磨 ， 每隔一周左右 ， 就需要使用开塞露 。
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然而这一回 ， 屡试不爽的开塞露却不管用了 ， 但小张也没有重视 ， 照常吃喝 。 3个月过去 ， 小张既没有放屁 ， 也没有排便 ， 眼看着肚子一天天大起来 ， 最后甚至超过了怀孕10个月的孕妇 。 小张再也无法忍受 ， 前往联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区普通胸泌外科就诊 。
大便堵住肠子撑到15cm宽
【福州一男子身材消瘦，肚子却比足月孕妇还大，这些症状你可能也有】接诊的卜承亮主治医师见小张身材瘦弱 ， 肚子却奇大无比 ， 猜测他可能得了“完全性肠梗阻” 。 仔细检查后 ， 卜医生判断小张得的是“先天性巨结肠” ， 由于长时间便秘 ， 大便留在肚子里 ， 把结肠给堵了 ， 肠子被粪便、积气撑大了 ， 就成了如今的“孕肚” 。
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据普通胸泌外科主任王晨光介绍 ， 急诊手术要把小张的肠子切开 ， 到时候粪块会污染腹腔 ， 感染的风险极大 。 “小张没有发生肠扭转或肠坏死 ， 所以可以先清空结肠里的宿便后再手术 。 ”王主任说 。
于是 ， 经过10天的“通便”治疗 ， 小张终于排便成功 。 “肚子一瞬间就感觉轻松多了！”小张说 。
经过4个多小时的努力 ， 手术团队为小张成功施行了“全结肠切除”手术 。 手术中医生发现 ， 小张的全部结肠都明显撑大了 ， 最宽的地方足有15cm ， 肠壁明显变厚 ， 就像“汽车轮胎”一样 ， 连结肠的血管也明显变粗了 。
小张术后恢复良好 ， 肚子已经明显减小 。 王主任让小张今后加强营养摄入 ， 多进行缩肛的训练来控制排便次数 ， 必要时用药物帮忙 。
若不及时治疗严重可致死亡
据王主任介绍 ， 先天性巨结肠是一种肠道发育畸形 ， 因为结肠的远端肠壁没有神经节细胞 ， 没法蠕动排便、排气 ， 粪便和积气就“堵”在了近端结肠 ， 把肠子慢慢撑大 ， 形成巨结肠 。
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先天性巨结肠的病因尚不明确 ， 可能与家族遗传和新生儿发育有关 ， 发病人群主要是新生儿 ， 如果治疗不当可发展为成年先天性巨结肠 。 “先天性巨结肠以手术治疗为主 ， 便秘症状轻的患者可以采用非手术治疗 ， 如果治疗无效 ， 还是得做手术 。 ”王主任说 。
王主任提醒广大市民 ， 如果出现腹胀、便秘情况 ， 使用药物后依旧无效 ， 应引起重视 ， 及时就医 ， 一旦并发肠穿孔、中毒性巨结肠 ， 可能导致感染性休克 ， 甚至死亡 。
统筹：邦邦编辑：郭郭
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