高尿酸、痛风人群,该怎么吃?
以往我们常说3高 , 到现在已经普遍流行4高了 , 这另一个新晋的“高” , 就是高尿酸 。
根据2019年《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中的数据显示:
我国高尿酸血症总体患病率高达13.3% , 痛风患病率1.1% , 50-59岁的男性为主要高发人群 。
这个比例不算低 。
高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱 , 所引起的代谢异常综合征 。
尿酸达到一定浓度会出现尿酸盐结晶 , 形成局部的炎症和组织破坏 , 典型症状是脚关节处肿大 , 这就是痛风了 。

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并不是所有高尿酸血症都发生痛风 , 事实上大约只有10-20%的高尿酸血症会出现痛风 。
但尿酸水平越高 , 痛风发生机率越大 , 持续的高尿酸 , 还会导致一系列的并发症 , 对肾脏、心血管健康都存在巨大威胁 。

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尿酸本身也有一定作用 , 所以在体内会有一定的含量 。 但如果尿酸生成过多 , 或排出有障碍 , 就会引起尿酸升高 。
【高尿酸、痛风人群,该怎么吃?】嘌呤分解代谢会产生尿酸 , 所以嘌呤代谢紊乱 , 就是体内尿酸升高的一个重要原因 。
嘌呤是细胞核内遗传物质的组成部分 。 学习生物化学的时候 , 曾学到过DNA分子的双螺旋结构 , 当中会有腺嘌呤、鸟嘌呤、胸腺嘧啶、胞嘧啶 , 两两结合 , 完美的对接在一起 。
只要有细胞的地方 , 就会有嘌呤 。 细胞越多 , 嘌呤越多 , 所以牛奶与鸡蛋就是非常典型的低嘌呤食物 。
牛奶:是乳腺分泌的液体 , 相当于是体液 , 并没有细胞结构 , 所以嘌呤含量极低 。
鸡蛋:是一颗卵子 , 也就是一颗大细胞 , 只有一套遗传物质 , 所以嘌呤含量也很低 。
体内大部分的嘌呤是自身合成的 , 饮食摄入只占一小部分 , 但所有这些嘌呤最终代谢后都会产生尿酸 , 通过尿液排出体外 。
高尿酸血症的发生机制尚未研究清楚 , 但控制饮食当中的嘌呤含量 , 可以减少痛风的发生概率 。

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任何让尿酸浓度进一步增加的情况 , 都有可能使得尿酸达到饱和状态 , 析出结晶 , 诱发痛风发作 。

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1、集中摄入高嘌呤食物
海鲜、肉类、肉汤、动物内脏、贝壳类海鲜、大量饮酒(特别是啤酒)等 。

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2、摄入大量果糖、果葡糖浆
果汁、冰镇一下更清甜的含糖饮料往往含有大量的果糖、果葡糖浆 , 这都会促进尿酸升高 , 诱发痛风发作 。

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3、饥饿/节食
饥饿和营养不良会造成身体组织分解代谢过度旺盛 , 从而在体内产生更多嘌呤 。
同时 , 低碳水、饥饿减肥、生酮饮食 , 还会产生过多的酮酸 , 增加尿液酸度 , 影响尿酸排出 。

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4、剧烈运动/大量出汗
剧烈运动加大量出汗也容易使得尿液酸度增加 , 诱发痛风发生 。

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5、突然受凉
温度下降时 , 尿酸的溶解度会下降 , 更容易形成尿酸盐结晶 , 促使痛风发作 。

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6、药物的使用
噻嗪类利尿剂(降压药)、烟酸(调理血脂)、小计量阿司匹林(预防血栓)也可能诱发痛风 。

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1.碱化尿液
可以使用简易的尿PH检测仪进行检测 , 保持尿液PH在6.2-6.9 , 如果PH>7 , 反而会增加肾结石的风险 。
碱性的矿泉水、添加了碳酸氢钠的苏打水 , 作为日常饮用水有一定的帮助 。
注意:
含碳酸氢钠的苏打水不一定带气 , 带气的也不一定含有碳酸氢钠 , 需要看看配料表噢 。
另外 , 喝含有碳酸氢钠的苏打水 , 增加了钠离子摄入 , 对于高血压人群有一定风险 , 需要平衡饮用量 。
总的来说 , 多喝水 , 大量喝水 , 哪怕不是弱碱性矿泉水而只是普通白开水 , 对于促进尿酸代谢也是非常有利的 。 2.多吃碱性食物
食物的酸碱性不是由味道来决定的 , 而是由它们代谢产物的酸碱性决定的 ,
“碱性食物”
主要包括蔬菜、水果、海藻类等植物性食物 。
代谢后所生成的钾、钠、钙、镁等元素比较多 , 它们呈碱性 。
“酸性食物”
主要包括谷物类粮食、鱼肉蛋等动物性食物 。
代谢后所生成的硫、磷、氮、氯等元素比较多 , 它们呈酸性 。
酸性碱性这个划分也比较粗略 , 但整体来看是多蔬果、少主食和肉类 , 这本身也是健康饮食一直所提倡的搭配 。 3.避免高嘌呤食物
内脏类:猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、猪脑、猪胰脏
水产类:白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊
其他:浓肉汁、浓鸡汁、浓汤、酵母
这些食物要尽量减少或者限制食用 。 4.限制果糖、限制酒
不大量喝果汁、甜饮料 , 不喝或少喝酒 , 可以尽量规避尿酸升高风险 。
如果可以做到以上几点 , 不需要整日担惊受怕 , 不需要对所有食物都非常警惕 , 就可以逐渐让身体的尿酸水平长期处于安全水平 。
毕竟痛风真的挺疼的 , 时间久了还会有严重的并发症 。
高尿酸是件不好的事儿 , 但它用痛风这样的疼痛小惩罚来管束你的饮食和生活方式 , 反而这样长期坚持下去 , 其他心血管疾病发病率就相应下降了 。
也算因祸得福吧 。

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