潇湘晨报50岁女子几近失明，原来是“脑膜瘤”在作怪
【潇湘晨报50岁女子几近失明，原来是“脑膜瘤”在作怪】50岁女子唐女士反复头痛 ， 头晕 ， 视力下降 ， 几近失明 ， 辗转多家医院 ， 殊不知 “幕后黑手”是—个脑膜瘤 ， 恰好压在大脑重要功能区 。 近日 ， 采访人员从湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）获悉 ， 医生耗时5个多小时 ， 成功切除了长在唐女士的大脑功能区的脑膜瘤 ， 并保证了运动、语言功能的完好 。
原来 ， 从半年前开始 ， 唐女士就会突然感觉到头晕头痛 ， 尤其是早上和晚上更加明显 ， 尽管这样 ， 疼痛尚还可以忍受 。 但是奇怪的是 ， 只要改变体位 ， 症状就会加重 。 慢慢的 ， 唐女士甚至开始出现视力模糊等情况 ， 到当地医院眼科一检查 ， 发现左侧视力0.04 ， 右侧视力接近失明 ， 医生建议查头部磁共振 ， 结果显示鞍区占位性病变 ， 左顶占位性病变 ， 为进一步诊治 ， 唐女士转入到湖南省脑科医院神经外科二病区 。
“唐女士的脑膜瘤位置很特殊 ， 位于蝶鞍区颅底部位 ， 广泛的基底部与颅底的硬脑膜相黏连 ， 加上这个肿瘤已生长有一段时间 ， 它与视神经和颈内动脉以及供应视神经的这些动脉紧密黏连 ， 手术中任何对患者神经或者是重要动脉的损伤 ， 都会引起严重的后果 。 ”神经外科二病区副主任李鑫介绍 ， “手术容不得一点闪失 ， 一旦在术中操作不慎 ， 唐女士将面临灾难性后果” 。
5月10日 ， 神经外科二病区主任刘少波、副主任李鑫等专家组成的手术团队在显微镜下为患者进行了手术 ， 经过5个多小时的紧张手术 ， 专家通过神经血管间隙将蝶鞍区和顶部的脑膜瘤逐步分离雕刻性顺利完整切除下来 。
“手术要求非常精细 ， 整个手术 ， 我们是在各个神经血管密布的空隙当中进行操作 ， 一方面需要尽可能将肿瘤完整切除 ， 另一方面肿瘤周围的血管和神经周边各结构要保护完好 。 ”李鑫表示 。
湖南省脑科医院神经外科二病区副主任李鑫介绍 ， 脑膜瘤是由蛛网膜细胞形成的 ， 约占颅内肿瘤的20% ， 良性居多 ， 生长缓慢 ， 可生长在颅内多个部位 。 一般脑膜瘤多见于成年人 ， 女性较男性多 。 引起脑膜瘤因素有许多 ， 但都不太明了 ， 像颅脑外伤、病毒感染、遗传因素或者内源性因素等都可能导致脑膜瘤的发生 。 常表现头痛、呕吐 ， 肢体运动、感觉 ， 视觉障碍等 。 治疗首选外科手术 ， 彻底切除 ， 可预防复发 。
李鑫副主任提醒 ， 脑膜瘤是常见的良性颅内肿瘤 ， 但它的发病初期往往症状不明显甚至无症状 ， 因此不易被发现 ， 所以一旦发现身体不适一定要及时就医 。
“平时应注意饮食卫生 ， 避免饮用一些亚硝酸胺等致癌物质 ， 多吃新鲜水果 ， 多吃一些清淡的高蛋白食物 。 应经常锻炼身体 ， 增加抵抗力 ， 预防感染 ， 避免脑外伤发生 。 ”李鑫强调 ， 如果出现头痛、头晕 ， 视力下降 ， 应早做检查 ， 及时到专业的医院就诊 ， 以防颅内病变作祟 。 一旦发现是脑膜瘤 ， 需积极治疗 ， 手术治疗后应定期随诊复查 ， 以防肿瘤复发 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员唐小芳 徐珊
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