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70岁奶奶打个喷嚏断了根肋骨！我天天都吃钙片，怎么还骨质疏松呢？

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可不得了 ， 前天 ， 我们院里一位七十岁的李奶奶 ， 因为打了个喷嚏断了根肋骨！
经过骨密度检查 ， 医生诊断李奶奶患上了骨质疏松症 ， 非常容易骨折 。
对此 ， 李奶奶有很多问号 。
“我天天都吃钙片 ， 怎么还会骨质疏松呢？”
70岁奶奶打个喷嚏断了根肋骨！我天天都吃钙片，怎么还骨质疏松呢？
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医生了解李奶奶的日常饮食习惯后 ， 找到症结所在 。
原来 ， 李奶奶虽然每天都吃钙片 ， 但并没有补充维生素D和抗骨质疏松药 。
那这可怎么办呢？
奶奶别急 ， 您听医生慢慢说来 。
三甲天团
70岁奶奶打个喷嚏断了根肋骨！我天天都吃钙片，怎么还骨质疏松呢？
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许波进老年病科
王曹锋老年病科
骨质疏松症就是缺钙吗？
很多人认为 ， 人到老年 ， 腰背痛、腿脚痛是因为“缺钙”而造成的 ， 甚至认为这种疼痛不用治疗 ， 挺一挺就能熬过去 。
一般来说 ， 当骨质疏松症出现明显疼痛症状时 ， 骨骼中的骨量已经丢失30%～50%了 。
此时骨破坏大于新骨的生成 ， 骨骼中的矿物质减少 ， 骨骼中的骨小梁变细﹑变脆或发生断裂 ， 从而导致各种临床症状纷纷出现 。
此时单纯服用钙剂效果往往不太理想,需要综合治疗骨代谢失衡的问题 ， 不仅要促进骨生成 ， 同时也要阻止骨流失 ， 这样才能有效地控制骨质疏松 。
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如何预防骨质疏松？
如何正确预防骨质疏松 ， 延缓其进程呢？我们建议大家做到以下几点 。
【70岁奶奶打个喷嚏断了根肋骨！我天天都吃钙片，怎么还骨质疏松呢？】生活有规律 。
不吸烟、不饮酒 ， 少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料 ， 少吃糖及食盐 。
合理膳食 。
多食用鱼、虾（虾皮）、海带、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、芝麻等富含钙、磷的食品 。
多食新鲜蔬果 ， 从而保证摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物 ， 避免骨质过度流失 。
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坚持体育锻炼 。
平时经常有计划地参加户外活动 ， 如散步、跑步、健身操、太极拳、广场舞等 ， 运动量要根据自身的体质来定 。
适当的户外运动能增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感 ， 维持肌肉力量 ， 显著降低跌倒及骨质疏松性骨折的风险 。
另外 ， 应尽可能多晒太阳 ， 因为阳光中的紫外线是人体获得维生素D的主要来源 ， 而维生素D又是促进钙吸收的主要因素 ， 所以多晒太阳可有效地预防骨质疏松 。
服用一些预防性的药物 。
一个人每天的钙需求量是800毫克 ， 而根据我国饮食习惯 ， 每天摄入钙的量约400毫克 ， 远低于正常需求 。 因此 ， 我们建议可适当地服用补钙药物和维生素D 。
需要强调的是 ， 补钙和维生素D并不是药物治疗 ， 而是基础措施 。
骨质疏松症的药物治疗分三大类：
骨吸收抑制剂 ， 以减少骨量的进一步丢失 ， 如雌激素、降钙素、双磷酸盐、异丙氧黄酮都是此类；
骨形成促进剂 ， 以增加骨量 ， 包括甲状旁腺素、雄激素、生长激素等；
骨矿化促进剂 ， 促进骨钙沉着 ， 增加骨量 ， 如维生素D与钙剂 。
一旦发现骨质疏松 ， 除了补充钙剂和维生素D ， 还需要积极进行抑制骨吸收、促进骨形成等药物的综合治疗 ， 这些需要在医生的指导下进行 。
定期检查 。
做到早发现、早预防、早治疗 。
人到中年 ， 尤其是妇女绝经后 ， 骨丢失量加速 。
应每年进行一次骨密度检查 。
根据检查结果 ， 积极采取相应的防治措施 ， 从而防止病情发展 ， 预防骨折的发生 。
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骨质疏松症虽然比较顽固 ， 但若认真落实以上防治措施 ， 不仅能够有效减少中老年人患骨质疏松症的概率 ， 减轻中老年人的骨痛 ， 还可避免因此病而引起的其他并发症 ， 使生命质量得到提高 。
2020


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