得了肾病如何才能长寿?不难!肾内科医生送你10个长寿妙招!

我国人的平均寿命在不断增长 , 现在达到了77岁左右 。 而尿毒症患者的平均寿命没有全国的权威数据 , 从我们个别的血液透析中心的数据来看 , 只有65岁左右 。
同样是因病逝世 , 但尿毒症肾友的寿命比别人差了12年 , 整整一轮 。
而且肾衰竭患者最后的那几年 , 也比别人更加难熬:无休无止的透析、时刻可能爆发的心血管并发症 , 让这十几年尿毒症光阴过得如履薄冰、战战兢兢 。
得了肾病如何才能长寿?不难!肾内科医生送你10个长寿妙招!
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为何重症肾病患者的生活质量更差、寿命更短?
究其原因 , 主要是“心肾一体”:肾脏连累心脏 , 导致心血管病高发 , 大部分尿毒症患者死于心血管病 。
咱们肾友如果把眼光放长远 , 从生命的最终结局来看 , 心血管病比尿毒症更可怕 , 心脏比肾脏更应该受到我们的细心呵护 。
保护好了心脏 , 咱们肾友才能少受罪、更长寿 。
怎么保护心脏呢?具体来讲 , 就是把肾病伤害心脏的通路给它阻断掉 。 肾病通过10个通路坑害心脏 , 我们要用10个方面的对策来保护心脏 。
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1.纠正贫血 , 别连累心脏
贫血会导致血液携带氧气不足 , 不仅心脏缺氧、没力气 , 而且全身器官都缺氧 。
心脏为了支撑全身器官的运行 , 会加大心率和每搏输出量 , 用尽全力给身体泵血 。 本就缺氧的心脏 , 因此而更加疲惫 。 持续的心输出量增加 , 必然导致心功能不全 。
所以贫血的肾友需要纠正贫血 , 包括皮下注射促红素、口服铁剂 , 以及饮食上注意绿叶蔬菜、红肉的补充 。
2.控制体液 , 给心脏减负
肾脏是人体排水的阀门 。 当阀门功能严重下降、排水困难时 , 人体血容量会增大 , 就像压在心脏上的一块大石头 , 导致心脏负荷过重 , 加重心力衰竭 。
所以肾功能下降 , 尤其是尿液减少的患者 , 必须控制食盐、体液入量 , 减轻心脏负担 。
3.纠正血钾 , 解除心肌抑制
肾衰竭引起的高血钾 , 会使心肌受抑 , 心肌张力减低 , 导致心动徐缓和心脏扩大 , 心音减弱 , 易发生心律失常 , 甚至心脏停搏 。
肾功能下降的朋友平时应注意低钾饮食 , 少吃或不吃高钾食物 。 一旦出现心慌、呼吸困难等高钾血症信号 , 需立即就医 , 进行降血钾治疗 。
4.降低血压
“四高”都会影响心脏功能 。 高血压会导致左心室肥大、冠心病、心力衰竭 , 这些并发症 , 甚至让部分救治不及时的肾衰竭患者没有坚持到透析 。
肾友们可用普利/沙坦类 , 以及地平类降压药控制血压 , 并保持低盐饮食 , 坚持每天在家量血压 。 血压是肾脏杀手、心脏杀手、生命杀手 , 对付它偷懒不得 。
5.降低血糖
随着糖尿病人数的升高 , 糖尿病肾病也成为了人数最多的一类肾病患者 , 且糖肾进展迅速 , 难以遏制 , 尿毒症风险大 。
高血糖会导致血管狭窄和动脉粥样硬化 , 引起大血管病变、微血管病变、心肌病变 。
一旦出现肾功能衰竭 , 部分降糖药就不适合用了 , 二甲双胍等不伤肾的降糖药也要依据肾小球滤过率进行调整 , 综合考虑保持血糖和肾功能的稳定 。
6.降低血尿酸
肾功能受损后 , 排尿酸能力下降 , 高尿酸血症会助长动脉粥样硬化的形成 , 导致急性冠脉综合征患者冠脉内形成血栓 。
痛风和肾功能下降的患者 , 应注意低嘌呤饮食 , 当尿酸过高时 , 用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物降低血尿酸 。
7.降低血脂
血脂长期处于高水平状态 , 导致血管狭窄和阻塞 , 可能引起冠心病、心肌梗死 。
肾病综合征患者常伴有高脂血症 , 血脂高的患者平时应低脂饮食 , 不吃肥肉、动物内脏等含大量饱和脂肪酸的食物 。 可使用他汀类药物降低胆固醇 , 贝特类药物降低甘油三酯 。
8.纠钙降磷
慢性肾脏病患者可以出现高钙 , 也可以出现低钙 , 以及血磷升高等 , 都应该给予相应治疗 。
9.治疗甲旁亢
肾病中晚期患者可出现甲状旁腺增生肥大 , 并发甲状旁腺功能亢进(简称“甲旁亢” , 不是“甲亢”) , 导致出现心脏钙化、心律失常、心肌缺血、血压增高、心绞痛甚至心肌梗死 。
甲旁亢首选骨化三醇等药物治疗 , 必要时考虑手术等治疗方法 。
10.改善营养不良
慢性肾脏病患者如出现体重逐渐下降、血浆白蛋白低 , 则死亡风险明显增加 。 营养不良的患者也常伴有贫血 。
【得了肾病如何才能长寿?不难!肾内科医生送你10个长寿妙招!】改善营养不良 , 一是要治疗尿蛋白 , 二是不应过度控制饮食 , 三是改善肠道吸收功能 。
得了肾病如何才能长寿?不难!肾内科医生送你10个长寿妙招!
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心脏受到肾病的最大影响是上述10个方面 。 肾病朋友们如果能做好这10项措施 , 将会显著改善生活质量 , 完全可能在高质量生活中达到我国人均寿命 。
祝咱们白发苍苍时还能欢笑相见!


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