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甲状腺病“忌口”传说——海鲜还能吃吗？

甲状腺病“忌口”传说——海鲜还能吃吗？
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“大多数成功人士都喜欢吃鱼翅 ， 我也是” ， 这句台词出自电影《满汉全席》 。
我们今天要说的不是鱼翅 。
而是甲状腺疾病和海鲜相关的那些事儿 。
?海鲜都是高含碘的食物吗？
甲状腺疾病和碘关系密切 ， 所以我们首先要了解海鲜中碘的情况 。
海鲜包括了鱼类、虾蟹类、贝类、藻类等 。 每种海鲜的含碘量天差地别 。
我们从《中国食物成分表》第2版中总结了一下：
?海藻类的海带、紫菜这些（植物）含碘最高；
?虾蟹类贝类这种带壳的也很高；
?带鱼、小黄鱼、鲳鱼、巴鱼这几类海鱼的碘含量并不高；
甲状腺病“忌口”传说——海鲜还能吃吗？
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【甲状腺病“忌口”传说——海鲜还能吃吗？】有关资料显示 ， 三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼 ， 这些海鱼的碘含量 ， 每100克低于60微克 ， 都不算含碘特别高的食物 。
还有本文开篇提到的鱼翅 ， 100g干鱼翅含约10.9微克的碘 。
?不同的甲状腺疾病 ， 该如何吃海鲜？
?甲亢患者
对于甲状腺功能还没恢复正常或甲状腺仍然肿大的甲友 ， 则应该忌碘 ， 严格控制饮食 ， 不吃海产品；
对于甲亢经过治疗 ， 甲功和甲状腺肿大已经恢复正常的甲友 ， 那么就可以选择含碘量不高的海鲜食用（主要是上面提到的海鱼） ， 当然次数和量都要控制 。
?甲减患者
首先明确自己是什么原因引起的甲减（医院检查可明确） 。
?如果是缺碘而起 ， 那么各种海鲜都可以吃 ， 海带紫菜还可多吃；
?如果不是缺碘引起的甲减 ， 那么就不要去吃紫菜海带这些 ， 可以吃上面说的海鱼 ， 偶尔吃一点虾蟹和贝类这种海鲜 。
另外 ， 还有因为手术所致的甲减 ， 这类患者需要接受甲状腺激素替代治疗 ， 对各类海鲜就无特殊要求了 ， 像普通人一样食用就行 。
要注意随访复查保证自己的甲状腺功能各项指标在医生要求的范围内 。
甲状腺病“忌口”传说——海鲜还能吃吗？
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?甲状腺结节患者
首先需要检查明确自己结节是否伴有甲亢或者甲减 ， 如果甲状腺功能正常 ， 就像常人一样吃就行 。
如果甲状腺功能是甲亢或甲减的情况 ， 就按上面介绍的方法来判断 。
需要注意的是：缺碘和碘过量都会诱发结节的形成 。
?甲状腺癌患者
?对于术后不做碘131治疗的甲友：
如果是半切手术 ， 则可以正常饮食或适度低碘 ， 也就是说别吃海带紫菜虾蟹这类海鲜 ， 可以吃上述那些海鱼；
如果是接受了全切手术 ， 利用碘合成甲状腺素的器官—甲状腺已经不存在了 ， 理论上碘的摄入量已经不再重要 。
?对于术后要做碘131治疗的甲友：
在治疗前按医嘱无碘饮食 ， 不吃海鲜 ， 并且不要用加碘盐烹饪或食用加碘盐制作的其他食物 。
碘131治疗后一段时间也是限碘的 ， 主要目的是让放射碘再次吸收 ， 增加疗效 。
但各个医院对限碘的时间要求并不一致 ， 所以在碘131治疗后就按医生的要求时间进行限碘即可 。
甲状腺病“忌口”传说——海鲜还能吃吗？
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OK ， 关于甲状腺相关疾病和海鲜的事情就讲到这里 。
最后祝各位甲友都能有个好胃口 。
参考文献：
[1]《中国食物成分表》第2版
[2]中华医学会内分泌学分会《中国甲状腺功能亢进症诊治指南》
[3]中国2017《成人甲状腺功能减退症指南》
[4]CarléA,KrejbjergA,LaurbergP.Epidemiologyofnodulargoitre[J].InfluenceofIodineIntake,2014,28(4):465-479.
[5]TheUniversityofFloridaDepartmentofRadiationOncologyGuidelinesforTreatmentofDifferentiatedThyroidCancerWithI-131orExternal-beamRadiotherapy.
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