92岁翁大肠癌转移肝脏 北荣利用“微波消融”清肿瘤
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北荣利用微波消融治疗肝肿瘤 。 （图／北荣提供 ， 下同）
采访人员赵于婷／台北报导
一名92岁男性大肠癌病患 ， 过去接受大肠切除手术 ， 却于2020年初发现癌细胞转移到肝脏 ， 肿瘤超过3公分且位于肝脏圆顶 ， 大小超过传统热射频治疗的范围且超音波无法定位 ， 不容易处置 。 之后选择以电脑断层导引微波消融治疗 ， 成功将肿瘤清除 ， 且术后隔天即出院 。
台北荣总胃肠肝胆科黄怡翔主任说 ， 传统热射频消融治疗单次烧灼范围较小 ， 对于邻近血管的肿瘤 ， 在烧灼过程因「热沉效应」 ， 也就是血流将热能带走 ， 易导致烧灼不完全；而针对单颗5公分以下或是最多3颗3公分以下的肝细胞癌或肝脏转移肿瘤 ， 消融治疗能以微创的方式提供理想的烧灼范围将肿瘤完全灭除 ， 长期存活率甚至和外科手术切除相当 。
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微波消融治疗时间相对较短 ， 有助减轻患者不适 。
黄怡翔解释 ， 与传统射频消融术相比 ， 微波消融治疗不仅治疗的时间短 ， 烧灼范围更大、也不受限于「热沉效应」 ， 治疗效果也更完整 ， 由于治疗时间大幅缩短 ， 治疗过程约5-10分钟就完成 ， 有助减轻病人在治疗过程中的疼痛、过热等不适感 ， 且多数病人在术后卧床休息4小时 ， 就可以下床活动 ， 观察一晚后 ， 隔天即可出院 。
【92岁翁大肠癌转移肝脏 北荣利用“微波消融”清肿瘤】胃肠肝胆科医师李懿宬进一步说明 ， 就跟微波炉的原理一样 ， 利用微波将肿瘤组织加热煮熟 ， 进而杀死肿瘤细胞 ， 由于微波原理是只要有液体 ， 就可以达到加热 ， 即使肿瘤附近有大血管血流经过 ， 也不用担心热沉效应让温度降低 ， 让肿瘤烧灼不完全；而对于不易定位的肝肿瘤 ， 也引进导航定位虚拟超音波系统及超音波显影剂来辅助定位 。 北荣肝癌医疗团队至今已完成超过50例肝肿瘤微波消融治疗 。
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