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论“百病生于气”

论“百病生于气”
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论“百病生于气”
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何为“气”
气 ， 本是中国古代哲学概念 ， 《内经》引入医学,解释人的生理、病理现象 ， 因而又成为中医学的重要概念与术语 。 认为气是构成人体的基本物质 ， 以气的运动变化来说明人的生命活动 。 中医学里所说的气 ， 概括起来有两个含义:—是构成人体和维持人体生命活动的精微物质 ， 如水谷之气、呼吸之气等；二是指脏腑组织的生理功能 ， 如脏腑之气、经络之气等 。 但两者又是相互联系的 ， 前者是后者的物质基础 ， 后者是前者的功能表现[1] 。 人体的气是一种活动力很强的精微物质 ， 它不断的运动 ， 流行全身 ， 无处不到 。
“百病生于气”的理论基础
“百病生于气” ， 出自《素问·举痛论》中:“百病生于气也 ， 怒则气上 ， 喜则气缓 ， 悲则气消 ， 恐则气下 ， 寒则气收 ， 炅则气泄 ， 惊则气乱 ， 劳则气耗 ， 思则气结 。 ”明确指出外感六淫 ， 七情内伤及饮食劳倦都可以引起气机失常 ， 或者导致气的不足 ， 进而使形体或神志出现异常 ， 外在表现出各种病证 。 在临床上七情内伤等原因所致的气机失调、运行受阻或升降出入失常可见气逆、气陷、气郁等 ， 并进一步影响气血津液的运行 ， 表现为痰阻血瘀 ， 痰凝气滞等证 。 气虚主要表现为气的推动无力或者气化无力 ， 一般见于心肺、脾肾等脏 ， 导致血液运行缓慢,运化无力等[2] 。 张介宾谓:“所以病之生也 ， 不离乎气 ， 而医之治病 ， 也亦不离乎气” 。 临床治疗当以调理气机为先 ， 注重治气在临床应用于血证、七情内伤、脏腑病证方面又各具特色 。 从九气致病的观念来论述“百病皆生于气” ， 认为气的运动失常是疾病发生的基本病机 。
论“百病生于气”
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“百病生于气”的临床应用
气的病变一般可概括为气虚、气陷、气滞、气逆4种 。 气虚证是脏腑机能衰退所表现的证候 。 临床表现为头晕目眩 ， 少气懒言 ， 疲倦乏力 ， 自汗 ， 舌淡 ， 脉虚无力 。 常由久病、年老体弱、饮食失调所致 。 其病机主要是元气不足,脏腑机能衰退 。 治宜补气 ， 方如四君子汤；气陷 ， 以气的升举无力为其主要特征 。 临床表现为头目昏花 ， 少气倦怠 ， 腹部有坠胀感 ， 脱肛或子宫脱垂等 ， 舌淡苔白 ， 脉弱 ， 由于气虚机能衰减所致 。 治宜益气升提 ， 方如补中益气汤；气滞证 ， 是指人体某一部分或脏腑气机阻滞 ， 运行不畅所表现的证候 。 临床表现为闷胀、疼痛 。 治宜行气 ， 方如五磨饮子；气逆是指气机升降失常 ， 气上逆不顺 。 肺气上逆的主要特点为咳嗽喘息 。 胃气上逆 ， 则见呃逆、嗳气、恶心呕吐 。 肝气升发太过,则现头痛、眩晕、昏厥、呕血等 。 治宜降气镇逆,方如苏子降气汤、旋覆代赭汤等[3] 。
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