2.6亿人口的印尼,令人着实担心

新冠疫情风暴的下一个中心在哪里?恐怕是发展中人口大国 。 媒体充斥着对印度的忧虑 , 而世界第四大人口国家——印尼 , 获得的关注却不多 。从绝对数量来看 , 印尼新冠确诊总数排在全球30名开外 , 但病死率高达9%左右 , 是目前亚洲病死率最高的国家 , 不仅高于印度 , 还超过疫情严重的伊朗和土耳其 。 这个有2.6亿人的人口大国 , 是每百万居民中检测比例最低的国家之一 , 专家预计5月印尼将迎来疫情高峰 , 确诊数可能破10万 。而作为发展中国家的印尼 , 也正在面临一个两难问题:保公共卫生 , 还是保经济 。 至今疫情最严重的雅加达并未封城 , 雅加达是拥有一千多万人口的印尼政治经济中心 , 封锁首都代价极高 , 印尼政府今年的迁都计划 , 也被疫情打断 。 与此同时 , 有“印尼版春运”之称的开斋节返乡潮 , 却越来越近了 。印尼街头 。 ©Sigi_Mawa_Abigail / Shutterstock▾2.6亿人口的印尼,令人着实担心
印尼的超市内 。 ©riza azhari / Shutterstock▾2.6亿人口的印尼,令人着实担心
蒙 眼 前 行印尼每千人的新冠病毒检测次数仅0.05次 , 大量感染患者可能未被发现 , 今年3月雅加达共举办4400场葬礼 , 比近两年的月平均数高出40% 。 “没有监测 , 就好像蒙住眼睛前行” , 世界卫生组织总干事谭德赛表示 。首例印尼籍新冠病例是2020年1月在新加坡确诊的印尼女佣 , 被其雇主感染 。 印尼本土最早病例是1月份确诊的一位荷兰人 , 曾连续在东爪哇三家医院就诊 , 但该病例却遭官方否认 。印尼在疫情初期出现应对失误 , 官方坚称感染数为零 。 2月2日印尼从中国撤走的侨民没有检测就被送回家 , 原因是检测试剂价格太贵 。 2月18日卫生部长特拉万说印尼病例为零 , 否认印尼有新冠病例的说法 , 面对外界质疑 , 印尼官方发表严厉驳斥 。与此同时 , 卫生部长特拉万呼吁穆斯林共同祈祷真主保佑 , 以防病毒进入印尼 , 该卫生部长系军人出身 , 毫无医学背景 , 却担任了专业性极强的卫生部长职务 。印尼卫生部长呼吁穆斯林祈祷 , 让真主保佑印尼不被新冠病毒入侵 。 图:《雅加达邮报》▾2.6亿人口的印尼,令人着实担心
直到3月2日印尼官方才正式宣布出现首例本土病例 , 病例位于西爪哇省的德波(Depok) , 被一名日本人感染 , 德波就在首都雅加达近郊 。 3月11日印尼出现首例本土死亡病例 , 逝者是一位英国人 , 在巴厘岛的医院离世 。此后 , 印尼出现高官接连感染新冠的现象:交通部长是首个被披露感染的中央高官 , 曾参与钻石公主号侨民撤离活动 , 就在确诊前几天 , 还曾与荷兰基建部长开会 。 接着 , 茂物市市长也确诊感染 , 此前曾去土耳其旅行 。 确诊高官还包括万隆副市长、国家监察部部长、苏拉维西省卫生部长、议会议员等 。印尼初期应对失误 , 是受客观条件限制 , 还是另有隐情?雅加达省省长后来向媒体透露 , 其实早在1月份政府就掌握了确诊病例数 , 只是一直不公布 。 隐瞒数据、信息不透明问题在印尼备受诟病 。旅游胜地巴厘岛的疫情提醒 。©Denis Moskvinov / Shutterstock▾2.6亿人口的印尼,令人着实担心
保 命 还 是 保 饭 碗脆弱的医疗体系 。 印尼新冠死亡率一直位居东南亚之首 , 死亡率甚至一度达到9.33% 。 研究者认为目前公布的数字只是真实数字的2% , 实际感染者可能已经有8.9万人 。高死亡率与匮乏的医疗资源有很大关系 。 在印尼 , 每一万人有12个床位 , 中国42个 , 韩国115个;印尼每一万人配有4个医生 , 韩国是24个 , 意大利40个 。亚洲各国医疗体系对比图 , 印尼医疗资源匮乏 。 图:BBC▾2.6亿人口的印尼,令人着实担心
印尼还存在地区发展不平衡问题 , 国家资源集中在爪哇岛 , 其他落后地区资源稀缺 。 在位于最东部的落后省份巴布亚 , 当地202个隔离病房只有2个能达到世界卫生组织的卫生标准 。 疫情爆发之前 , 当地70%的床位就已被普通病患占用了 , 没有多余资源可以应对疫情 , 当地政府不得不关闭对外通道 。印尼新冠肺炎死者大比例来自医务人员 , 这让本就岌岌可危的医疗体系雪上加霜 。 意大利9.5%的感染者是医务人员 , 印尼这个数字可能更高 , 专家担心印尼恐怕会变成“亚洲的意大利” , 医疗体系处崩溃边缘 。印尼版“春运” 。 印尼由上万个分散的岛屿组成 , 地区发展不均衡 , 与中国、印度等发展中大国一样 , 印尼也存在偏远、农村地区人口大量涌向城市打工的现象 , 劳动力集中在爪哇岛的几个大城市 , 特别是雅加达大区 。 节假日的返乡与复工潮会引发人口的大流动 , 这给控制疫情带来高难度挑战 。 更不乐观的是印尼“春运”就在不远的5月24日开斋节 。疫情之际 , 德波火车站依旧人流滚滚 。 图:9news.com.au▾2.6亿人口的印尼,令人着实担心
一年一度的穆斯林开斋节是印尼最盛大的节日 , 届时劳动力返乡回家过节 , 预计会有2000万人次流量 , 并伴随大量聚会庆祝活动 。雅加达保卫战 。 疫情最严重的首都雅加达大区面临前所未有的挑战 , 由于大量外来人口聚集雅加达 , 若宣布停工停产和封城 , 将造成极大经济副作用 , 包括人口失业、企业倒闭、交通停滞等后果 , 失业者被迫打包回家也将造成又一波人口流动 , 对控制疫情并不能起到正面效果 , 这种局面已经在印度上演过了 。曾承办2018年亚运会的雅加达 , 将亚运村改造为方舱医院 。 ©Notara WG / Shutterstock▾


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