石佛山下小医生@肝、胆、胰、脾、肾——人体的5个脏器,出现问题,该如何检查?( 三 )
PET-CT可以对全身进行扫描 , 可以发现肝癌或者肝癌有没有向远处转移 , 缺点是比较贵 。
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2、胰腺
对于胰腺 , 其实B超不是特别好 , 因为胰腺位置比较靠后 , 常常因为气体干扰而显示不清 。 有时候只能看到胰腺的尾部而看不到头部 。
CT检查可以发现急性胰腺炎 , 慢性胰腺炎 , 能够发现直径大于2cm的胰腺癌 。
超声内镜是一种将探头伸到胃部的超声 , 准确率更高 , 可以发现直径5mm左右的肿块 , 而且可以对胰腺进行穿刺 , 确诊胰腺癌 。
MRCP又叫胰胆管水成像 , 主要是检查胰管和胆管的 , 能发现胰腺和胆管的肿瘤和结石 。
ERCP又叫逆行胰胆管造影 , 原来是一种检查手段 , 现在渐渐的变成一种内镜下手术 , 主要是将胰管或胆管里面的石头取出来 。
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3、脾脏对于脾脏来说 , B超也是很好的检查 , 能够测量出脾脏增大了多少 。 在临床上 , 我是很少见专门对脾脏做CT , 磁共振的 。 相对肝和胰腺 , 脾脏的地位就差了一些 。
4、肾脏
肾脏的X线检查:包括尿路平片 , 可以检查尿路的结石 , 有利于区别胆囊结石和尿路结石;尿路造影 , 可以看清楚肾脏、尿路的结构 。
肾脏B超/CT:肾脏的CT和B超都是比较好的检查 , 可以看清肾脏的大小位置 , 有没有尿路结石、肾结石、肾脏有没有肿瘤等 。 但是B超相对便宜 , 对疾病的诊断更多依靠 , B超医生的经验 , CT诊断更加客观一些 。
对于一个疾病的诊断 , 往往需要依靠各个方面综合来判断 。 所以 , 体格检查、影像检查、以及抽血化验都是很重要的 。
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