每天大步快走两小时，杭州阿姨一月减重10斤，可是……
“每天我都把步数晒到微信圈里 ， 现在我已经稳定在前三名 ， 月度第一名 。 ”60岁的骆阿姨很骄傲 。 因为在疫情期间 ， 骆阿姨宅在家中 ， 重了十几斤 。 现在每天大步快走两小时 ， 保持在1万步以上 ， 体重减了十斤 。
减肥的效果还算明显 ， 但同时她发现左侧的腰腿越来越痛 ， 起初并不在意 ， 以为是很久不运动后突然运动引起的 。 但随着疼痛的加重 ， 出现行走、站立困难时 ， 她才到附近的诊所就诊 。 诊所的医师以腰椎间盘突出症给予针灸推拿治疗 ， 但效果并不理想 。
于是骆阿姨的朋友推荐她到杭州市老年病医院（杭州市第一人民医院城北院区）中医康复科就诊 。 经主治中医师吴鹤春检查发现 ， 骆阿姨左侧的骨盆前倾角为8° ， 超过了正常2-5°的水准 ， 且真正疼痛的部位并不是腰 ， 而是腰臀部结合的区域 ， 术语称为“骶髂关节”的部位 ， 故诊断为“骶髂关节紊乱（错位）” 。
吴鹤春中医师解释：
女性在生育的时候 ， “骶髂关节”会打开 ， 待生育完成 ， “骶髂关节”会慢慢合拢 。 （有些女性在生育后有剧烈腰痛 ， 部分原因就是骶髂关节合拢不完全 ， 或没对齐引起 ， 有的甚至终身腰痛 ， 这也是现在产后康复治疗的情况之一 。 ）随着年龄的增长 ， 激素水平下降 ， 肌肉力量减弱 ， 中老年女性骶髂关节就会松弛 ， 在疲劳受累或负重太多、快速激烈的运动中就会造成关节面的对合紊乱 ， 从而引起疼痛和功能障碍 。 较长时间的大步快走 ， 由于腰腿部的肌肉一直处于紧张状态 ， 就会造成骶髂关节紊乱 。
因为疼痛的区域和腰部很接近 ， 也有向腿部的放射痛 ， 常被误诊为“腰肌劳损”“腰椎间盘突出症” 。
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在明确了病因后 ， 吴鹤春中医师根据骶髂关节紊乱的方向 ， 给予针对性的手法调整 ， 治疗完毕后骆阿姨的症状就缓解了很多 。
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吴鹤春中医师提醒老年朋友
壹
老年人因体质因素 ， 不推荐进行快速激烈或对抗性很强的运动 ， 如大步快走、篮球等 ， 而宜选择缓慢柔和 ， 四肢都参与的有氧运动 ， 如太极拳、健身操、慢跑等 。
贰
在正式运动前 ， 做好准备运动 ， 促使全身肌肉兴奋；运动结束后 ， 适当做一些放松动作 ， 如拍打 ， 抖动 ， 使肌肉关节放松归位 。
叁
运动量上 ， 切勿和别人有攀比的心思 ， 根据自身的状况量力而行 。 运动时间也不必非要持续进行1-2小时 ， 有时十几二十分钟也可以 ， 可以一天两次的锻炼 。 没时间锻炼的 ， 也可以利用碎片时间进行锻炼 ， 如在等车时 ， 做做全身拍打拉伸；煮饭时 ， 原地跳跃30-60秒等 。
肆
设定正确的运动目标 ， 中老年人的运动第一目的是为了身心健康 ， 减肥是次要目标 。
伍
运动中或运动后出现了关节、肌肉疼痛 ， 胸口闷痛、呼吸困难的 ， 需立即终止运动 ， 严重者及时就医 。
供稿/杭州市老年病医院
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