「呼吸机」英媒:新冠病人重症监护医护最艰难选择 为患者关掉呼吸机让其孤独离世

中国小康网4月22日讯 老马 当病人自己无法将氧气吸入肺部和将二氧化碳排出时 , 呼吸机能够帮助他们做到 。 只不过 , 这种呼吸机并不能挽救所有人 。 有时候 , 世界各地的医护团队会面临一些艰难的选择 , 在患者无法好转时 , 他们不得不停止治疗 。
「呼吸机」英媒:新冠病人重症监护医护最艰难选择 为患者关掉呼吸机让其孤独离世
呼吸机是新冠肺炎病人的救命神器
英国广播公司报道 , “关掉病人的呼吸机是令人非常痛苦的 。 有时候 , 我感觉自己要为另一个人的死负责 , ”胡安妮塔·尼特拉(Juanita Nittla)说 。 尼特拉是伦敦皇家自由医院(Royal Free Hospital)重症监护室(ICU , 即深切治疗部)的护士长 。
作为一名重症监护的专责护士 , 南印度出生的尼特拉为英格兰国民保健署(NHS)工作了至少16年 。 “但关掉呼吸机是我的工作之一 , ”这名42岁的护士在一个休班日里向BBC表示 。
【「呼吸机」英媒:新冠病人重症监护医护最艰难选择 为患者关掉呼吸机让其孤独离世】4月的第二个星期 , 尼特拉刚刚早班到岗就接到ICU的登记处的通知 , 要她去终止一个新冠病毒病人的治疗 。 这名病人恰好是一名50多岁的社区护士 。 尼特拉和病人的女儿谈论了一下流程 。
“我向她保证 , 她妈妈没有痛苦 , 并且看起来很安详 。 我还问了她妈妈的愿望和宗教上的需求 。 ”在ICU , 病床都是靠在一起的 。 她这名病入膏肓的病人周围 , 是其他同样处在昏迷状态的病人 。
“她是在一个8个床位的房间 , 里面所有病人都病得很重 。 我拉起了帘子 , 然后关上了所有的显示器 。 ”
医疗团队也全都静默了片刻 。 “护士们都不说话了 , 病人的尊严和平静是我们最看重的 , ”尼特拉说 。 然后 , 她将电话放到病人的耳边 , 让她的女儿说话 。 “对我来说 , 这只是一个电话 , 但是对于那家人来说却是意义重大 。 他们想做一次视频通话 , 但是很不幸 , ICU里不允许使用手机 。 ”
依照病人家属的请求 , 尼特拉用电脑播放了一首指定的音乐视频 。 然后 , 她就把呼吸机关掉了 。 “我坐在她旁边 , 握着她的手 , 直到她离开 , ”她说 。
停止所有呼吸辅助设备和一切治疗的决定 , 是在医疗团队的仔细考虑之后才会作出 。 他们会分析过病人的年龄、潜在健康状况、病人的反应以及康复的机会等等多种因素 。
尼特拉关闭呼吸支援器械之后五分钟内 , 这名病人就死去了 。 “我看到监视器上的闪灯 , 还有心率仪显示为零——变成屏幕上的一条横线 。 ”
【「呼吸机」英媒:新冠病人重症监护医护最艰难选择 为患者关掉呼吸机让其孤独离世】然后 , 她就拔开了输送镇静剂的管子 。 病人的女儿并不清楚程序的进度 , 还在电话的另一边和妈妈说话 , 并且祈祷 。 尼特拉怀着沉重的心情 , 拿起话筒 , 告诉对方 , 一切结束了 。
她说 , 作为护士 , 在病人死去之后 , 她的工作任务并未完成 。 “在一名同僚的帮助下 , 我给她做了一次擦浴 , 用白布将她裹起来 , 把她放入一个裹尸袋里 , ”她向BBC表示 , “封上袋子之前 , 我在她的额头上做了一个十字的记号 。 ”
在未有新型冠状病毒疫情的时候 , 病人亲属会与医生进行面对面的交谈 , 来商定最后的做法 。 在生命支援器械被关闭前 , 最亲的家人还会被允许进入ICU 。 不过 , 在当前的世界大部分地方 , 这种程序已经不再适用 。
“看着一个人那样独自死去 , 真是很悲伤 , ”尼特拉说 。 她觉得 , 去照顾那些在她看护下死去的人 , 能令她自己身心上得到抚慰 。 她看见过病人痛苦挣扎 , 拼命想要呼吸 , 而那画面“令人看着非常压抑” 。


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