手术花了一个小时，但这个病孩子本来可以避免！
文|米粒妈（公众号米粒妈爱分享）今天这篇文章是米粒妈半年前就决定要写的 ， 因为得了这个病 ， 孩子实在太痛苦了 。 我们公司两位同事家的宝贝先后被诊断出腺样体肥大 ， 必须手术切术患处 ， 特别遭罪 。 （还有啊 ， 想在北京儿童医院、北京儿研所做这个手术 ， 需要排期4个月；不想排队 ， 好啊 ， 交三万八走个特需 ， 排一个月就行
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）据商务小姐姐讲 ， 她家小火锅的手术进行了快一个小时（普通手术只需要40分钟）她在外面都快吓死了
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后来医生出来解释说 ， 小火锅的腺样体特别大 ， 而且跟周围粘连严重 ， 医生花了很多时间分离……
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说起腺样体肥大 ， 米粒妈也不陌生 。 米粒刚上幼儿园那年频繁感冒 ， 咳嗽、流鼻涕成了家常便饭 ， 我带着他去问诊 ， 有位负责任的医生告诉我：孩子频繁感冒 ， 当心腺样体肥大 ， 这个病感冒一次加重一次 ， 一定注意提高抵抗力 ， 减少患感冒的次数 。 米粒妈当年如临大敌 ， 所幸米粒到了幼儿园中班就好多了 。 不过米粒妈也查阅AAP、CDC、FDA、MayoClinic、英国NHS、世卫WHO、香港卫生署等全球权威机构的资料 ， 今天一次性分享给大家 。
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什么是腺样体肥大
先来做个小调查：
你家娃 ， 是否出现过睡觉轻微打鼾、张口呼吸、说话有鼻音、并常发鼻炎、鼻窦炎 ， 有鼻塞和流鼻涕症状 ， 频发气管炎？
如果有 ， 请一定带娃去耳鼻喉科检查 。
来看一组照片 。 同一个小姑娘 ， 左边是她6岁时 ， 右边是9岁时 。
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看出差异来了吧 。 左边又美又萌 ， 右边感觉目光呆滞 ， 牙齿参差不齐 。 再来一组照片 。 下面这个小蓝孩 ， 眼睛大大的 ， 嘴角上扬 ， 帅就一个字 。
谁能想到3年后他变成了这样：
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下巴向后退缩 ， 没有了以前那种完美和自然的位置 。 鼻子因此显得更大 ， 脸颊上的肉也显得下坠 。 他的主治医生说 ， 在他14岁的时候 ， 父亲送给他一只金花鼠当宠物 ， 结果 ， 他对它过敏 ， 鼻子堵塞 ， 不自觉地用嘴巴呼吸 。 3年来一直如此 ， 容貌就变成了这样 。 用嘴呼吸还给他带来了严重的健康问题：睡眠呼吸暂停综合征 。 长期用嘴呼吸 ， 导致面骨发育障碍：颌骨变长、颚骨高拱 ， 导致上唇突出 ， 下唇下坠 ， 牙齿参差不齐 ， 眼神呆板 ， 表情沉闷的相貌 ， 这就是典型的“腺样体面容” 。 据商务小姐姐说 ， 跟他家小火锅同一批手术的 ， 有个孩子就是典型的腺样体容貌：牙齿凸出 ， 眼距增宽 。 孩子妈妈特别后悔没早点发现这个问题
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这种面貌的元凶 ， 就是极容易被家长们忽略的“腺样体肥大”！
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腺样体肥大的危害看图说话 ， 途中标红的地方就是腺样体了 。
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腺样体隐藏在鼻腔后部 ， 是鼻咽顶部的淋巴组织 ， 腺样体出生后即存在 ， 并随年龄而增生 ， 多数在4-8岁左右最大 ， 以后逐渐退化 ， 一般10岁以后开始萎缩 。 但有少数孩子的腺样体一直不萎缩 。 喘气时 ， 鼻子把气吸进来 ， 通过鼻腔把氧气往下送进肺里 ， 要是在拐弯的地方多了个肥大的淋巴结 ， 把输送氧气的通道给堵塞了 ， 能舒服吗？
呼吸障碍 ， 改用嘴呼吸导致面容改变——“腺样体容貌”
长期气道压力异常 ， 导致颌面骨受力异常：脸部向下发展 ， 下巴后缩 ， 牙齿也不再整齐 。
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长期慢性缺氧 ， 导致发育迟缓
夜间是儿童生长素分泌最旺盛的时间段 。 长期慢性缺氧 ， 孩子夜间血液中氧气含量减少 ， 容易造成脑部缺氧 ， 出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象 ， 引起多动症、精神障碍 ， 发育不良 。
鼻炎反复不愈
腺样体肥大 ， 可导致鼻腔阻塞 ， 阻碍鼻腔引流 ， 使鼻炎长期不愈 。
容易患支气管炎
肥大腺样体在鼻咽部的堵塞 ， 让患儿的鼻涕向咽部倒流 ， 刺激下呼吸道粘膜 ， 引起咳嗽 ， 严重的还会引发哮喘 。
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引起腺样体肥大的原因生理性肥大：文前说过 ， 腺样体出生后即存在 ， 并随年龄而增生 ， 多数在4-8岁左右最大 ， 以后逐渐退化 ， 一般10岁以后开始萎缩 。 这个阶段的孩子腺样体就是大 ， 主要看腺样体对气道的阻碍程度和是否对孩子造成病理上的损害 。 病理性肥大：多次、反复的上呼吸道感染 ， 导致腺样体与入侵呼吸道的病菌搏斗时不断增大 ， 多次重复 ， 就导致不可逆转的病理性肥大；严重的会堵塞呼吸道 ， 引起鼻塞 ， 打鼾 ， 张口呼吸等症状 。
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最容易被忽视 ， 这才最可怕
正因为腺样体肥大并不像小儿感冒、发烧那样被人熟知 ， 而且其症状都是隐藏在小儿常见病之后 ， 所以很容易被忽视 。
所以米粒妈提醒大家 ， 如果发现睡觉张口呼吸 ， 鼻音重 ， 鼾声大 ， 反复上呼吸道感染 ， 鼻炎反复不爱好 ， 记得带孩子去耳鼻喉科检查 。
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确诊腺样体肥大 ， 该怎么办？根据情况的不同 ， 有两种方式：保守治疗或者手术 。 是否手术由医生来衡量：腺样体肥大是否影响呼吸道 ， 孩子是否出现严重缺氧症状 ， 如打鼾 ， 用口呼吸等等 。 对于病情不那么严重的孩子来说 ， 可以采用药物保守治疗 ， 减少腺样体肥大的症状 。 除此之外 ， 增强免疫力、注意营养、预防感冒也非常重要 。 （反复的上呼吸道感染 ， 会刺激腺样体病理性增大 。 ）
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最后公司两位同事特意叮嘱我提醒大家：
第一 ， 腺样体切除手术 ， 同时也会切除扁桃体；不过也有少部分手术保留扁桃体 ， 或者切除部分扁桃体的 。
我们公司两位同事家两个宝贝 ， 都切除了扁桃体+腺样体 。 （听她们说 ， 两个孩子都属于比较严重的；尤其商务姐姐家小火锅 ， 每天晚上要醒四五次 ， 整晚都张着嘴睡觉；去医院做过睡眠检测 ， 有憋气的现象）
其实当时她们两个也都非常纠结 ， 孩子毕竟才四五岁 ， 这么早切除总感觉有点于心不忍；不过 ， 每次感冒都会导致扁桃体发炎 ， 说白了它已经不是健康的卫士 ， 而是病灶 ， 所以听从医生的建议 ， 全部切除了 。
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第二 ， 术后孩子非常遭罪；
手术全麻 ， 麻药劲儿一过 ， 孩子疼得昏天黑地 ， 怕伤口撕裂 ， 还不能哭 ， 不能大声说话……手术当晚可能还会高烧……
商务姐姐家的小火锅做手术时还不到5岁 ， 手术之后 ， 护工把他从手术室推出来 ， 小火锅又疼又惊恐 ， 大哭大闹 ， 满嘴都是血 ， 怎么安抚都不行
一路大哭大闹着推到病房 ， 他自己哭累了 ， 最后哭累了 ， 睡着了 ， 把商务姐姐心疼坏了 。
术后2周只能吃流食 ， 比如烂面条 ， 稀饭之类的 ， 太硬的食物会磨到伤口……
还有就是2周不能剧烈运动 ， 只能静养 。
说这么多不是说手术不能做 ， 而是想告诉大家 ， 提高孩子抵抗力 ， 减少感冒才是王道 。 一旦得了腺样体肥大需要手术 ， 花钱是一方面 ， 孩子太遭罪了！
全麻手术+切除扁桃体和腺样体 ， 想想就头皮发麻！
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第三 ， 商务姐姐还要提醒在北京的患儿家长 ， 想做手术 ， 没必要扎堆儿童医院或者儿研所 。
有些不错的三甲医院技术过硬 ， 床位没那么紧张 ， 不用排队 。
商务姐姐在儿研所排了4个月队 ， 住院的时候才听说 ， 儿研所的医生实在忙不过来 ， 经常请301的主刀医生来支援 。 查房时护士长告诉她 ， 其实在301医院做手术也是一样的 。
PS：商务姐姐特别感慨地说 ， 因为孩子频繁感冒 ， 她对药品了如指掌 ， 什么时候该吃抗生素、什么药不能吃 ， 她都一清二楚 ， 以为孩子安全了 。 但第一次听说孩子“腺样体肥大” ， 需要做手术 ， 瞬间崩溃
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【手术花了一个小时，但这个病孩子本来可以避免！】是的 ， 养娃的路上永远充满未知数 。 在新闻里发生的事 ， 经常发生在我们身边：比如米粒妈写过一篇文章 ， 讲的是一种罕见病：蚕豆病（戳链接可读→《吃了这道家常菜 ， 宝宝住进ICU！》）在评论里 ， 就有得过蚕豆病的宝宝妈妈“现身说法”了 。 再小的悲剧 ， 降临到某个孩子身上 ， 就是百分之百的不幸 。 所以米粒妈每次遇到各种案例 ， 不管是极端还是常见 ， 一定要写出来让大家都了解 。 扩大眼界 ， 遇事不慌 。 养娃路上 ， 一起抱团取暖 。
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