王药师心血管讲堂TB：长期吃降压药副作用大？医生：记好这4点，对你后半生有益( 二 )

3. 血压控制不好时推荐联合用药
很多患者可能会遇到吃了降压药血压控制不好的情况，心急之下就加大药量，或者听亲戚朋友的介绍擅自换其他药物，这些做法都容易引起药物副作用，目前推荐的解决方式是联合用药。

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联合用药的目的是为了增加降压疗效，减少副作用。每一类降压药在常用剂量下，降压达标率不高。如果只是增加单药剂量，降压疗效并不能成比例的增加，而药物的剂量依赖性副作用却随剂量增加而成比例地增加。如果选择另一类不同作用机制的降压药联合应用，一方面可以增强降压疗效，另一方面有时可能抵消一部分药物的副作用。目前认为有效的有：①ACEI+利尿剂；②血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）+利尿剂；③β受体阻滞剂+利尿剂；④钙拮抗剂（CCB）+ACEI；⑤CCB+β受体阻滞；⑥利尿剂+β受体阻滞剂；⑦α1阻滞剂+β阻滞剂等。
4. 定期体检，出现不适及时就诊
【王药师心血管讲堂TB：长期吃降压药副作用大？医生：记好这4点，对你后半生有益】有些药物的副作用可能不会立刻出现，尤其是对肝肾功能不好的患者来说，损害往往是悄悄发生的，所以长期用药必须定期体检，以便调整药物治疗方案。如果服药后出现了明显不适，用药几天后没有减轻，一定要及时就诊，不要擅自换药或停药，遵循医嘱用药，积极配合治疗才能更好地控制血压。

王药师心血管讲堂TB：长期吃降压药副作用大？医生：记好这4点，对你后半生有益( 二 )

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