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『』特殊时期牙疼又不敢跑医院怎么办？这份“自救”宝典快收好！

『』特殊时期牙疼又不敢跑医院怎么办？这份“自救”宝典快收好！
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都说牙疼不是病 ， 疼起来真要命 ， 可偏偏遇上疫情 ， 牙科存在高暴露风险……那么 ， 特殊时期 ， 真的出现各类口腔问题该怎么办呢？
口腔黏膜溃疡
常见的口腔复发性阿弗他溃疡 ， 特点是反复发作 ， 有一定的间隔期 ， 溃疡数量1到数个不等 ， 发病部位不固定 。轻型者1-2周可以自愈 ， 溃疡深而大者1月以上愈合 。疫情期间如果溃疡复发 ， 可以选择一些非处方药物 ， 如西瓜霜、锡类散、外用溃疡散等外涂 ， 或某些含激素类药物如意可贴、曲安奈德口腔软膏等外用 ， 以促进愈合 。如果口腔溃疡较为严重 ， 或伴有颌下淋巴结肿大 ， 可以使用复方氯已定、洗必泰等漱口水 ， 防止继发感染 。
牙本质过敏症
牙本质过敏是各种牙体疾病共有的症状 。多种牙体病造成的牙体完整性破坏、牙周病造成的牙根暴露 ， 都会出现牙本质过敏症 。主要表现为激发痛 。当咬硬物、刷牙 ， 或遇酸、甜、冷、热等刺激时 ， 引发牙齿酸痛不适；刺激去除后酸痛感立即消失 。疫情期间出现以上症状可以使用含有脱敏成分的牙膏或漱口水 。在使用脱敏牙膏时应适当延长刷牙时间 ， 敏感区域应反复涂擦；使用漱口液时应保持药液在口内停留一定时间 ， 或增加含漱次数 。
牙髓炎、根尖周炎
龋齿不及时治疗 ， 经常会发展为牙髓炎 ， 出现持续性牙痛 ， 疼痛较为剧烈 ， 不易定位 ， 可放射至半侧头面部 ， 经常发生在夜间睡眠时 ， 不易自行缓解 。牙髓炎进一步发展可以导致根尖周炎 ， 此时的疼痛可以准确定位在某一颗牙上 ， 同时伴有局部胀痛 ， 咬合痛愈加明显 。疫情期间出现此类问题 ， 应尽量不用患牙咀嚼 ， 避免冷热酸甜等刺激饮食 ， 保持口腔清洁 。如果疼痛剧烈而且持续 ， 可根据说明书口服止痛药 。仍不能缓解应及时就诊 。
牙周炎
牙周支持组织发生炎症 ， 会出现牙龈局部肿胀 ， 伴有不同程度的咬合痛、放射性痛 ， 严重时会有牙周溢脓或牙齿松动度加重 ， 影响进食 。疫情期间牙周炎发作 ， 首先应当保持口腔卫生；餐后刷牙 ， 配合使用牙线牙间刷、冲牙器等工具 ， 有效进行牙齿清洁 。其次可以用复方氯已定、洗必泰等漱口水局部抗炎治疗 ， 必要时可以口服抗菌素 。如症状加重 ， 则需要去医院就诊 。
智齿冠周炎
第三恒磨牙位置特殊 ， 萌出或阻生状态都有可能发生冠周炎 ， 出现局部牙龈肿胀 ， 可伴有咬合痛、吞咽痛 ， 严重时出现张口受限、面部肿胀 。疫情期间智齿冠周炎发作 ， 首先要注意局部清洁 ， 进食后刷牙 ， 使用冲牙器清理盲袋内的食物残渣 。使用复方氯已定、洗必泰等漱口水含漱 ， 消炎防腐 ， 必要时可口服抗菌素 。如症状加重 ， 则需要去医院就诊 。
活动假牙佩戴不适
疫情期间出现活动假牙佩戴不适 ， 可自行减少义齿佩戴的时间和次数；进食后立即取出假牙 ， 进行口腔清洁 。假牙也应进行刷洗 ， 清洁存放 。如因义齿原因牙槽粘膜出现溃疡 ， 可以依照口腔溃疡处理 。
疫情期间 ， 如遇剧烈牙痛、外伤等急重症 ， 应及时就诊 ， 以免贻误病情 。
作者：王兵（作者为上海中医药大学附属龙华医院口腔科副主任医师）
编辑：储舒婷
责任编辑：樊丽萍
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