『』心脏衰竭的前因后果以及患病后的自我管理
有网友问我 , 什么是心衰?对于心衰 , 一两句话 , 怎么可能讲得清楚呢?今天索性写一篇关于心衰的文章 , 给大家科普一下 。
心衰 , 也就是心力衰竭 。从字面理解 , 心力衰竭 , 也就是心脏的功能在慢慢的减弱 。心脏就像一台发动机 , 每天不知疲倦地将大量的血液泵出心脏 , 输送到全身各处 。心衰就是心脏的泵血能力或者心脏的充盈能力出现了问题 , 心脏射出去的血不能满足人体的需要 , 导致的一系列问题 。
心衰几乎是所有的心脏疾病的最后阶段 , 也是医生、病人和病魔作斗争的最后战场 。目前 , 我国心衰的患者大概在450万人左右 。心衰患病率在1.5%-2.0%之间 , 70岁以上患病率≥10% 。国外研究显示:心衰住院患者30天、1年、5年的病死率在10.4%、22%、42.3% 。
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关于心衰 , 今天主要讲三个方面的内容:哪些疾病容易引起心衰 , 心衰有哪些症状 , 如果得了心衰平时怎么办?首先 , 哪些疾病容易导致心衰的发生
一、心衰发生的基本原因
1、心肌损害
冠心病没有好好治疗导致的急性心肌梗死以及慢性心肌缺血
病毒性心肌炎和心肌病(扩张性心肌病、肥厚型心肌病)
心肌致密化不全、线粒体心肌病
糖尿病、甲状腺疾病引起的心脏病
2、心脏负荷过重
压力负荷过重:包括高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等
容量负荷过重:主动脉瓣关闭不全、慢性贫血、甲亢等疾病
3、前负荷不足
二尖瓣狭窄
心脏压塞
限制性心肌病等
以上病因中 , 冠心病和高血压目前是导致心衰最主要的原因 。
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其次 , 心衰都会出现哪些症状
在讲心衰的症状之前 , 有必要讲一下人体的血液循环 , 明白了人体的血液循环走向 , 对于理解心衰的耕种症状 , 有好处 。人体的血液循环分为体循环和肺循环 。体循环主要是将充满氧气的血液输送到全身各个器官;肺循环的主要作用是收集全身各个器官用过的血液 , 然后将这些血液重新注入氧气 。两个循环之间并不是孤立的 , 而是相同的 。具体流程 , 请看下面 。
体循环:
左心房→左心室→主动脉→中小动脉→全身各个器官→全身毛细血管→中小静脉→上下腔静脉→右心房
肺循环:
右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房
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讲完了血液循环 , 开始讲心衰的症状 。开头我已经讲过了 , 心衰产生的病理基础是心脏的泵血功能或者心脏的充盈能力不行了 。那么 , 心衰的症状主要是围绕这两个方面产生的 。
一、心脏的泵血能力下降会出现哪些症状
1、活动耐力下降或者活动后恢复时间变久
什么是活动耐力下降呢?举个例子 , 老王也来可以一口气上4楼 , 脸不红 , 气不喘的 。现在不行了 , 只能上1楼了 , 再往上走必须停下来休息下 。这就是所谓的活动耐力下降 。
什么又是活动后恢复时间变久?还是打个比方 , 还是爬楼梯 。老张以前上4楼 , 虽然有点累 , 但是稍微休息下 , 就恢复体力了 。现在不行了 , 勉强上4楼 , 要休息很久 , 才缓过来 。
为什么会出现活动耐力下降呢?
因为心脏泵血能力下降了 。举个例子 , 假设原来心脏每分钟射出去的血有4L , 泵血能力下降后 , 每分钟只能往外泵血3L 。
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