1880年以前，美国看病全免费，现在却成了看病最贵的国家
回看美国的医疗体制发展历史 ， 早期的美国医院主要的经济来源是慈善基金 ， 只接受无家可归或穷困的患者 ， 1880年以前的美国医院都不收费的 。
后来医院的设备投资越来越大 ， 家庭医生把病人转介到医院的私人病房 ， 这也造就了私营医院的出现 。 二十世纪初 ， 美国的医院管理 ， 渐渐发展成一门独立的专业 。
【1880年以前，美国看病全免费，现在却成了看病最贵的国家】在二战以前 ， 公立医院经费多数来自慈善团体 ， 二战之后 ， 国家满目疮痍 ， 迫使美国提出重大的民生改革 ， 1946年 ， 美国国会在杜鲁门总统任期内通过了希尔-伯顿法案 ， 由联邦政府出资给公立医院、护理院及卫生机构 ， 提供经费或贷款 ， 向公众免费提供医疗服务 ， 并改善医院软硬件 ， 使美国政府自此成为了公立医院的主要资助者 。
与此同时 ， 第三方私营医疗保险付费兴起 ， 医疗系统趋于市场化 ， 到1990年代 ， 私营医保和私营医院加速发展 ， 也变相导致政府对公立医院的资助急剧下降 ， 也导致美国医疗费用昂贵的局面 。
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▲一批呼吸机 ， 送达华盛顿州一家医院 。
直到前任总统奥巴马 ， 在2010年通过「患者保护与平价医疗法案」 ， 以强制购买及补贴方式 ， 提升全美人民的医保覆盖率 。 这次新冠肺炎的病毒检测及治疗 ， 基本上都纳入其中 ， 但具体自付金额 ， 仍依赖投保人士的保险金额大小 ， 而且病人自付比例很高 。
如果自己去检测新冠病毒 ， 要花上200-300美元（人民币一两千块钱） 。 如果得了新冠病毒 ， 没有并发症 ， 治疗费用要几千美元 ， 如果有了并发症 ， 那费用就要2-4万美元了（人民币20-30万元） 。
以上种种原因 ， 造成了美国奇怪现象 ， 美国在医疗科研技术上首屈一指 ， 国民却有病没钱治 。
目前 ， 美国是世上人均医疗开支最高的政府 ， 然而成效却不见得高于其他国家 。
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